文档介绍:戊型病毒性肝炎研究进展
安徽医科大学第一附属医院感染病科
许夕海
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概括
戊型肝炎病毒(hepatitis E virus, HEV)是一种近年来发现的新型肝炎病毒,最早可以考证的流行发生在1955年的印度
1983年前苏联学者Balayan等首次用免疫电镜技术从一名志愿受试者粪便中观察到直径为27nm~30nm的病毒样颗粒
1989年东京国际会议正式命名此肠道传播的非甲-非乙型肝炎病毒为戊型肝炎病毒
1990年Reyes等首先获得HEV的全基因克隆并进行了序列分析
2006年7月1日至5日在法国巴黎召开第12届国际病毒性肝炎和肝病研讨会上,将HEV的分类地位最终确定为戊型肝炎病毒科(Hepeviridae Family)戊型肝炎病毒属.
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全球流行状况
DISMOD 模型:测算2005年HEV (genotype 1
and 2)全球感染状况。
2005年全球新发感染者约为2千万。
2005年有症状的患者为3百万。
死亡70,000,%。
孕妇死亡3,000,%。
Rein DB,et al. The Global Burden of Hepatitis E Virus Genotypes 1and 2 in 2005. Hepatology,2012,55(4):987:997
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亚洲和非洲疫情严重
Rein DB,et al. The Global Burden of Hepatitis E Virus Genotypes 1and 2 in 2005. Hepatology,2012,55(4):987:997
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中国流行状况
南部地区( 四川、广西、浙江、江苏等) 抗-HEV 阳性率最高, 达40%
中部地区( 湖南、湖北、江西、安徽和河南)阳性率约30%
上海市调查9万人群,%
东北三省及华北地区( 北京、天津、内蒙古、河北、山西和山东) 阳性率约20%
1986- 1988 年新疆发生HE 大规模的流行, 发病约12 万人, 患病率为0. 53%, 死亡707 例
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山东省戊肝流行情况
,2008,9(7 ):598-601
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—2010 ,23 (9 ):29-30
.浙江省戊肝流行情况
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全国报告病例逐年增高
年
年
%
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急性肝炎构成比
%
%
2003年
2009年
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