肿瘤标志物-西安汉中.ppt

文档介绍：肿瘤相关标志物
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肿瘤标志物
是显示肿瘤存在的生物化学指示物
与肿瘤相伴产生
抗原或激素或酶蛋白
存在于血液、体液及组织中
可定量或定性检测到
可以作为辨认和追踪肿瘤存在和发展的标志
临床:病史、体症
物理检查:X光、CT、磁共振、B超、红外、
核医学
术前:穿刺、刮片、拉网
术后:组织切片
免疫:肿瘤抗原和代谢物测定
分子生物:肿瘤相关基因分析
肿
瘤
诊
断
辅助
病理
肿瘤发病率和死亡率
WHO:每年肿瘤死亡人数为630万,至2020年, 全世界肿瘤患者将达1500万。
我国:,占死亡
%,居死亡原因第二位。
肿瘤的早期发现和早期治疗可明显提高患者生
存率。
最普遍的恶性肿瘤死亡原因
已建立的肿瘤标志物
肿瘤标志物的分类
细胞肿瘤标志物:位于细胞中的物质或抗原,如激素受体、白血病表型。
体液肿瘤标志物:病理情况下,浓度增加时可在血液、尿液或其他体液中测得的物质,如AFP、CA19-9、 CEA、 CA15-3等。
肿瘤表型标志物:酶、胚胎性抗原、异位性蛋白、激素等。出现于癌细胞转化和临床进展阶段。
肿瘤基因标志物:基因突变、基因表达异常等,出现于癌前起动阶段。
肿瘤标记物临床应用
1. 预后:病员分群
( - )非保护人群
( + )保护人群--预后好、坏
2. 疗效观察:外科:手术切除/残留/姑息
保守:药效、放疗效果
3. 随访: 术后6周三年五年七年

4. 良/恶鉴别:辅助指标
标志物
三月一次
半年一次
一年一次
胚胎抗原类肿瘤标志物
常见肿瘤标志物
⑴甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)
AFP是胎儿发育早期合成的一种糖蛋白(α1球蛋白),分子量70kD,胎儿出生后不久即逐渐消失。
参考值:血清AFP <20μg/L