小儿惊风推拿.ppt

文档介绍：第五部分小儿常见病的治疗
2017、10
第十九节惊风
惊风也叫惊厥,是一个证候。临床上以肢体痉挛抽搐、意识不清为特征,多发于5岁以下的婴幼儿,其病势突然、凶险、变化迅速,往往威胁小儿生命,为儿科危重证候之一。
临床上根据病发缓急,症情虚实,将惊风分为两大类,病热凶猛,症候表现为实证、热证者为急惊风;而病势缓慢、症候表现为虚证者为慢惊风。
【病因病机】
外感时邪,内蕴痰热,暴受惊恐惊风的主要发病因素。
小儿脏腑娇嫩,真阴不足,形气未充,又为纯阳之体,感邪之后,极易化热,热盛生风,热极化火,火盛生痰,痰热内扰,蒙闭清窍,发为惊风。
慢惊风多因急惊失治或久泻久痢,大病后正气亏损,脾虚肝旺,津血耗伤,筋脉失于濡养,引起抽风。
【临床表现】

高热,面红唇赤,气急鼻扇,烦躁不安,口渴欲饮,继则出现神志昏迷,两目上视,牙关紧闭,四肢抽搐、颤动等症。
因食积引起的可兼有脘腹胀满,便秘,苔厚腻等证。
痰湿内阻者,可兼有喉中痰声漉漉,咳吐不利,呼吸急促,苔白腻等症。
【治疗】

治则急则治其标,
先开窃解痉,然后分别
予以清热、导痰、消食。
处方开窃掐人中,拿合谷,掐老龙,掐十宣,掐端正,掐威灵,拿肩井,拿仆参。
止痉拿肩井,曲池,合谷,百虫,承山,委中。
清热清肝经,清心经,清肺经,清天河水,推脊,退六腑。
导痰清肺经,揉天突,推揉膻中,揉中脘,揉肺俞,揉丰隆,搓摩胁肋。