强直性脊柱炎综述.ppt

文档介绍：强直性脊柱炎
(ankylosing spondylitis AS)
强直性脊柱炎
属累及结缔组织的血清阴性脊柱关节病,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎症疾病,也可累及其他组织,如心脏、眼部、肺部等。
病因:
基本病理改变为原发性血管翳破坏性炎症,韧带骨化和关节强直属继发性修复性病变。
血管翳
由浆细胞、巨噬细胞及淋巴细胞共同形成。
AS病理特点
炎性病变多见于肌腱和关节囊的骨附着处。
骨化是由于胶原纤维化生所致。
软骨破坏——骨性强直;椎间盘纤维骨化——椎间融合;
骨化多见于黄韧带、棘上韧带、棘间韧带。
病变始发于骶髂关节,自限性疾病。
病因
遗传、感染、免疫、环境因素
病因不明确
临床表现 1
好发于16-30岁人群,50岁以后极少发病,男性占90%
临床表现 3
早期腰部、腰骶部疼痛,可放射至大腿,口服抗炎镇痛药物缓解;腰部晨僵,活动后缓解;全身症状,乏力、消瘦、贫血。
临床表现 4
骶髂关节炎首发(90%),左右骶髂关节部位交替疼痛,中早期最具特征性症状。