文档介绍：晚期结肠癌治疗
解剖结构与分期
解剖结构与分期
晚期结肠癌化疗
阿柏西普:抗血管生成药物。该药最常见副作用是虚弱、腹泻、高血压、静脉血栓和感染。阿柏西普联合FOLFIRI或伊立替康适合二线治疗,且病人一线治疗时未使用含伊立替康的方案。
瑞格非尼:多激酶抑制剂。用于对化疗耐药的转移性结直肠癌的三线及以上的治疗。对于突变型 RAS 病人,瑞格非尼用于三线治疗,野生型 RAS 病人接受瑞格非尼作为三线或四线治疗。最常见 3 级以上副作用是手足皮肤反应、疲劳、高血压、腹泻、皮疹,尚有少部分致死性的肝毒性。
晚期结肠癌化疗
晚期结肠癌化疗
爱必妥(西妥昔单抗)是抗EGFR的嵌合型IgG1单克隆抗体
KRAS基因在结肠癌中发挥的作用:当KRAS基因突变时,无论EGFR是否被配体激活,KRAS蛋白(p21Ras)都处于活化状态,使得下游的信号传导通路持续激活,导致肿瘤的持续增殖、转移以及血管的生成,进而使得EGFR抑制剂就会失去原有的抑制作用。
Van Cutsem E, Tejpar S. Targ Oncol 2008;3:223–25. Van Cutsem E, Köhne CH, Hitre E, et Engl J Med 2009;360:1408–17. Bokemeyer C, Bondarenko I, Makhson A, et alJ Clin Oncol 2009;27:663–71.
结肠癌靶向治疗