腹泻婴儿解决方案Diarrhea.ppt

文档介绍：腹泻婴儿营养解决方案
腹泻并发症
脱水、电解质紊乱、酸碱平衡紊乱
胃肠道并发症:
继发性碳水化合物(乳糖或蔗糖)吸收不良
蛋白质不耐受(慢性)
粘膜受损或粘膜萎缩(慢性)
营养并发症:
营养不良& 生长障碍(慢性)
腹泻与乳糖不耐受关系
乳糖营养作用
乳糖帮助促进:
健康肠道菌群1,2
钙吸收更好3,4
软化大便
1- Bullen et al, J Med Microbiol 1977;10:403-413
2- Yoshioka et al, Pediatrics 1983;72:317-321
3 –Ziegler et al, J pediatr garstroenterol Nutr 1983;2:288-294
4 – Abrams et al, Am J Clin Nutr 2002;76:442-446
乳糖酶分泌将停止!
腹泻时液体迅猛、快速的通过肠道
极强的机械性损害
小肠上皮细胞刷状缘很容易被损害
乳糖酶分泌停止!
乳糖酶缺乏后果
乳糖不耐受/ 吸收不良以及蔗糖不耐受
乳糖不耐受
(AAP 2006)
包括以下一种或更多症状的临床综合征:
腹痛
腹泻
恶心
腹胀
临床症状取决于食用乳糖的量, 乳糖酶缺乏的程度和含有乳糖食物的状态
食用乳糖或含有乳糖食物之后
当乳糖不能为乳糖酶所消化,乳糖直接进入大肠发酵
(生成气体),产生渗透压,导致渗透性腹泻
未消化的乳糖和蔗糖,会大大增加肠道渗透压!
渗透压是由溶液中溶质的数量决定的
急性腹泻
腹泻
细菌发酵
单糖
渗透压升高I
双糖不耐受
肠道粘膜损伤
腹绞痛
感染
Swagarty DL Jr, Walling AD, Klein RM, Am Family Phy. 2002 May 1; 65(9):1845-50
Andrade JAB, Moreira C, o U. ;76():5119 - 26
急性腹泻–粘膜损伤–乳糖不耐受恶性循环可能延长腹泻的康复
腹泻的恶性循环