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%以上,并将检查情况记入健康档案。4、参加上级培训和指导,召开和参加例会,做好总结和计划,资料存档。(七)、老人和困难群体保健1、加强____岁以上老人、特困残疾人、低保户和五保户家庭健康档案的建档,建档率要求____%,健康体检率____%或以上。2、开展每年四次免费随访工作,对体检和随访发现的健康问题进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。3、对健康档案进行动态管理,发现情况随时记入,并及时汇总准确上报。(八)、重点疾病社区管理1、开展结核病防治工作,病人转诊率达____%,同时进行病人的追踪治疗和随访管理,督促病人按时服药,定期复查,资料及时汇总上报。2、开展血吸虫病防治工作,查螺、灭螺、查治病工作完成____%,如发现病例及时上报,协助做好疫点处理。3、开展艾滋病防治工作,掌握辖区内流动人口数,大力宣传艾滋病防治知识,要求宣传资料入户,并达到____%以上,***艾滋病性病防治知识知晓率____%或以上。4、协助政府、村委对精神病人的综合管理,综合管理率达____%,同时建立卡片专案管理,定期随访,并在访视中指导合理用药。(5)开展以高血压、糖尿病、肿瘤、脑卒中、冠心病为重点慢性病咨询服务和用药指导,并及时汇总上报。(九)、公共卫生信息收集与报告社区卫生服务中心和服务站,各责任医生必须严格执行国家《传染病防治法》和《突发公共卫生事件处置办法》等有关法律法规,及时收集、登记、整理和归档,按要求进行了上报。社区公共卫生工作计划样本(四)一、指导思想以____为指导,以构建新型城市卫生服务为体系为内容,以社区卫生服务体系及内涵建设项目为重点,以完善服务功能和提高服务能力为核心,使我区社区卫生服务工作得到明显提高。二、目标进一步完善、健全社区卫生服务体系建设,加强人才队伍建设,本年度社区卫生服务机构的队伍整体素质得到提高,观念转变到位,充分发挥好“六位一体”的功能,强化社区卫生内涵建设和能力建设,进一步加强社区卫生服务网络建设,加大卫生服务覆盖面,本年度在条件成熟的片区力争新建2-____个社区卫生服务站,继续加强社区卫生服务的宣传力度,增设服务内容,把社区卫生服务工作真正落到实处,使本年度城市居民对社区卫生服务的知晓率、服务利用率和服务满意率分别达到____%、____%的____%以上。