糖尿病防治.pptx

文档介绍：糖尿病防治
一、概述
糖尿病是一组常见的以葡萄糖和脂肪代谢紊乱、血浆葡萄糖水平增高为特征的代谢内分泌疾病。
糖尿病的基本病理生理为绝对或相对胰岛素分泌不足和胰高血糖素活性增高所引起的代谢紊乱,包括糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等,严重时常导致酸碱平衡失调;其特征为高血糖、糖尿、葡萄糖耐量减低及胰岛素释放试验异常。
我国糖尿病患病率急剧增加可能有多种原因:






二、糖尿病的病因与分型
大部分糖尿病患者可归为两大发病机制范畴:一类(1型)为胰岛素分泌的绝对缺乏。另一类(2型)的原因为胰岛素抵抗和胰岛素代偿性分泌反应不足的联合。此外,尚有少数的糖尿病患者有其他特有的病因和发病机制,可归于其他特殊类型。
(一)1型糖尿病
(二)2型糖尿病
(三)其他特殊类型糖尿病
(四)妊娠糖尿病
三、主要临床表现:
早期无症状,至症状期才有多食、多饮、多尿、烦渴、善饥、消瘦或肥胖、疲乏无力等症群,久病者常伴发心脑血管、肾、眼及神经等病变,常易并发化脓性感染、尿路感染、肺结核等。部分患者以低血糖为首发表现。
四、并发症
(一)急性并发症:
***症酸中毒(DKA);
(HHS);
;
。
(二)慢性并发症





五、糖尿病的诊断
糖代谢状态分类(WHO 1999)
糖代谢分类静脉血浆葡萄糖(mmol/L)
空腹血糖糖负荷后2h血糖
正常血糖< <
空腹血糖受损(IFG) ~< <
糖耐量减低(IGT) < ~<
糖尿病≥ ≥
注:IFG和IGT统称为糖调节受损,也称糖尿病前期
糖尿病的诊断标准:
+任意时间血浆葡萄糖水平≥ mmol/L
或
(FBG)水平≥ mmol/L
或
(OGTT)中,2小时血糖水平≥ mmol/L