意识障碍1.ppt

文档介绍：意识障碍
(disturbance of consciousness)
定义:
意识是中枢神经系统对内、外环境中的刺激具有的应答能力(意识清晰,反应敏锐精确,思维活动正常,语言流畅准确,表达能力机敏)这种应答能力的减退或消失就是不同程度的意识障碍,严重的称为昏迷。
意识障碍:
( disturbance of consciousness )是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍。多由于高级神经中枢功能活动(意识、感觉和运动)受损所引起,严重的意识障碍表现为昏迷。
临床表现(一)
(somnolence)是最轻的意识障碍,是一种病理性倦睡,患者处于持续的睡眠状态,可被(语言)唤醒,并能回答问题和做出各种反应,但当刺激出去后很快又再次入睡。
(confusion)是意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。患者保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍(错觉)。
临床表现(二)
(stupor)是接近于不省人事的意识状态。患者处于熟睡状态,不易唤醒。虽在强烈疼痛刺激下(如压迫眶上神经,摇动患者身体等)可被唤醒,但很快又入睡。醒时答话含糊或答非所问。
)按程度分为三个阶段:
① 轻度昏迷:意识大部丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在,生命体征平稳。
②中度昏迷:对周围事物及各种刺激均无反应,对于剧烈刺激或可出现防御反射。角膜反射减弱、瞳孔对光反射迟钝、眼球无运动,生命体征可有变化。
③深度昏迷:全身肌肉松弛,对各种刺激全无反应。深、浅反射均消失,生命体征常改变。
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