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文档介绍：第九节心肌病(Cardiomyopathy)
分类◆扩张性心肌病
◆肥厚性心肌病
◆限制性心肌病
◆克山病
一、扩张性心肌病(Dialated cardiomyopathy)
特点:最常见,多发于20-50岁, 与病毒感染、酗酒、妊娠、
遗传有关

(1)肉眼:心脏重量,两侧心室明显扩张,  扩张心室乳头肌扁平,肉柱呈 多层交织架桥状
(2)镜下:◆心肌纤维肥大
→细胞核大、浓染
◆心肌间质纤维化
◆心肌细胞:
胞浆空泡变性,嗜碱性变,
灶状液化性肌溶解
:运动后气急、胸闷,缓进 性进展性充血性心衰,可
发生猝死
二、肥厚性心肌病(Hypertrophic cardiomyopathy)
:心肌肥大,室间隔不匀称肥 厚,舒张期 充盈异常及左 室出道受阻
: 梗阻型
非梗阻型
3. 病因:50%常染色体显性遗传,肌 小节四个基因之一突变所致,该 基因编码心肌收缩成分
4. 病变特点:心室壁肥厚(尤其室 间隔)→流出道受阻
肉眼:左心室壁、室间隔明显肥 厚,心腔狭窄
镜下:心肌纤维异常粗大,排列
杂乱无章,间质纤维化