文档介绍:晚期非小细胞肺癌的维持治疗
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中山大学附属肿瘤医院
赵洪云
患者资料
患者LZW,男,37岁,不嗜烟酒
因“咳嗽、咳痰十余天”于2010年8月24日就诊当地医院,CT发现右下肺肿物,*,侵犯纵隔胸膜,左腋窝、胃小弯淋巴结,肝左叶转移瘤
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症状:刺激性干咳,不伴发热、胸痛、呼吸困难;无头痛、头晕、呕吐等;
查体:KPS 90分,生命征稳,皮肤无黄染, 浅表淋巴结(—),右下肺呼吸音低
完善检查:
支纤镜:(右下叶基底段)低分化腺癌,EGFR(-)
脑MR:脑多发转移瘤
骨ECT:未见异常
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胸部、上腹部CT
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该患者初诊在我院放疗科,经放疗科讨论,,共30Gy/10Fr后转我科
+ DDP化疗
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2程后复查PR
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4程、6程后复查维持PR
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Stop or Go on ?
停止化疗,定期观察
AP方案继续化疗
培美曲赛单药维持
换用其他药物维持(如TKIs, 吉西他滨,多西他赛)
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为什么提出“维持治疗”?
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