文档介绍：急诊分诊
(一)急诊分诊的定义
分诊是指对来院急诊就诊病人进行快速、重点地收集资料,并将资料进行分析、判断,分类、分科,同时按轻、重、缓、急安排就诊顺序,同时登记入册(档),时间一般应在2一5分钟内完成。高质量的分诊能使病人得以及时救治,反之,则有可能因延误急救时机而危及生命。所以,做好这项工作对急危重病人的救治成功与否起着至关重要的作用。
分诊的重点:病情分诊和学科分诊。
,优先处理危急症,提高抢救成功率。
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,维持急诊室内秩序并安排适当的诊治地点。
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(l)急诊预检分诊护士必须由熟悉业务、责任心强的护士来担任。
(2)必须坚守工作岗位,临时因故离开时必须由护士长安排能胜任的护士替代
(3)预检分诊护士对来急诊科(室)就诊的病人,按轻、重、缓、急依次办理分科就诊手续,并做好预检分诊登记,包括姓名、性别、年龄、职业、接诊时间、初步判断、是否传染病、病人去向等项目,书写规范,字迹清楚。
(4)如有分诊错误,应按首诊负责制处理,即首诊医生先看再转诊或会诊,护士应做好会诊、转科协调工作。
(5)遇急危重病人应立即将其送人绿色通道,要实行先抢救后补办手续的原则。
(6)遇成批伤病员时,对病人进行快速检伤、分类,分流处理,并立即报告上级及有关部门组织抢救。
(7)遇患有或疑患传染病病人来院急诊,应将其安排到隔离室就诊。
(8)对于由他人陪送而来的无主病人,先予分诊处理,同时做好保护工作。神志不清者,应由两人以上的工作人员将其随身所带的钱物收拾清点并签名后上交保卫科保存,等亲属来归还。
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一级:(急危症)
· 病人情况:有生命危险。生命体征不稳定需要立即急救。如心搏呼吸骤停、剧烈胸痛、持续严重心律失常、严重呼吸困难、重度创伤大出血、急性中毒及老年复合伤。
· 决定:开放绿色通道和抢救室。
· 目标反应时间:即刻。每个病人都应在目标反应时间内得到治疗。
三级:(亚紧急)
· 病人情况:生命体征尚稳定,急性症状持续不能缓解的病人。如高热、呕吐、轻度外伤、轻度腹痛等。
· 决定:各诊室候诊。
· 目标反应时间:<30分钟。能在目标反应时间内处理90%病人。
四级:(非紧急)
· 病人情况:病情不会转差的非急诊患者。
· 决定:可在急诊候诊或去门诊候诊。
· 目标反应时间:<180分钟。能在目标反应时间内处理90%病人。