文档介绍：早泄
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一、病因病机病理
定义:
早泄指男女性交时,男子阴茎尚未与女方接触;或刚接触女方外阴或阴道口;或阴茎虽进入阴道,但在很短时间内即放生射精,随后阴茎萎软,不能维持性生活的一种病症。
病因分析
1、先天不足:因禀赋素亏,肾之精气亏虚,固摄无权,封藏失司,精关不固而引发早泄。
2、房劳过度:因恣情纵欲,性生活不节制,损伤肾气与肾精。肾气虚则精关不固,肾阴亏则阴虚火旺,二者均可引起早泄。
3、过度手淫:手淫过多伤及心肾,心神不宁,心阴暗耗,心火肾水失济造成早泄。
4、饮食所伤:饮酒过度,膏粱厚味,伤及脾胃。脾虚可引起水谷代谢紊乱,水湿不化,日久脾阳亦虚,脾肾阳虚导致早泄。脾虚生湿,湿郁化热,湿热内蕴,循经下注,亦可造成早泄。
病机分析
肾主藏精,肝主疏泄,两脏均司精关开合,故于精液的闭藏和疏泄密切相关。无论是阴虚火旺,还是湿热下注,或肾气亏虚,均可影响肝之疏泄,肾之封藏,以至疏泄不利,封藏失职,精关约束无权,精液易开,精液外泄,而成早泄。
疾病初期及青壮年发病者,以实证热症为多
久病及年老体虚者,多为虚证寒症
基本病机:肾失封藏或肝失疏泄
忧郁恼怒可致肝火(亦称相火)妄动
过食肥甘,嗜酒,酿生湿热,或外感湿热之病邪
下扰精室而引致失精早泄。
肝经湿热下注
流注下焦,内扰精室,肾失去封藏的功能而产生早泄。
肝的疏泄异常,不能控制封藏而引致早泄。
早泄病位在肾肝,与心脾关系密切
先天不足或自慰生活过度
肾虚不能藏精,精液排泄失控(精关不固,精窍开)而早泄。
气血产生和运行不足,气血亏虚,造成早泄。
用脑过度或劳倦伤神,损伤心脾
心情不舒畅、抑郁伤肝
肝失疏泄,封藏失控而早泄
病理
西医认为早泄病因不只是心理性和阴茎局部性因素,还应考虑泌尿,内分泌及神经系统疾病。
脊髓系统疾病:脊髓肿瘤,癫痫发作,脑血管意外可引起早泄
泌尿系统疾病:尿道炎,前列腺炎,精囊炎,前列腺增生也可引起早泄
糖尿病,心血管疾病,骨盆骨折也可引起
临床最多见为男子性功能障碍
二、辩证分型