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文档介绍

文档介绍:第三十九章阑尾疾病
Appendix disease
新乡医学院第一临床学院外科教研室
周兵讲师、主治医师
E-mail:Zhoubing0109@
Tel: **********
概述
腹部外科常见疾病
是最常见的急腹症
解剖生理概要
阑尾为一狭窄盲管结构,外形呈蚯蚓状,根部连接于盲肠
管腔内膜分泌少量粘液,与盲肠相通
肠壁含有淋巴组织,有一定免疫功能
位置随盲肠位置而变异
体表投影
多数情况下根部的体表投影在脐与髂前上嵴连线的中外1/3处,称麦氏点
尖端可伸向不同的方向
急性阑尾炎

是外科常见病,Fitz于1886年在费城的外科及妇产科学会上发表文章,正确的描述本病的病史、临床表现和病理所见,并提出阑尾切除术是本病的合理治疗。
一、病因
阑尾管腔阻塞:
肠道功能紊乱:
细菌入侵:
二、病理类型
急性单纯性阑尾炎
急性化脓性阑尾炎
急性坏疽性阑尾炎
阑尾周围脓肿

炎症累及阑尾壁全层,多数有小脓肿形成
阑尾肿大明显,表面脓苔
周围有脓性渗出物,形成局限性腹膜炎

阑尾显著肿胀,有脓苔,其间有坏死部分,伴或不伴有穿孔