文档介绍：疼痛
疼痛的定义
疼痛:损害性刺激作用于人体产生的一种复杂感觉,常伴有不愉快的情绪活动和机体的防卫反应。
痛觉是机体避开或除去
损伤的一种信号。
强烈而持久的疼痛又会
造成生理功能紊乱甚至休克。
伤害性刺激因素 机械刺激:切割、挤压 理化刺激:酸碱、温度、电 生物活性物质刺激
不同的刺激 皮肤:刺戳切割烧灼 胃肠:缺血、痉挛、牵拉、炎症 心脏:缺血缺氧
疼痛分类—按深浅
皮肤痛:定位明确,双重痛感
刺痛——快痛
烧灼样痛——慢痛
内脏痛:定位不确切,慢而持久
内脏器官过度膨胀受到牵拉;
平滑肌痉挛或强烈收缩,特别伴局部缺血时
化学刺激和机械性刺激
炎症
疼痛分类—按形式
局部痛
放射痛:疼痛沿着受累的神经向末梢方向传导,在分布区域出现疼痛
扩散桶:一个神经分支刺激时,疼痛不仅向本分支区域放射,还扩散到其它分支。
疼痛分类—按形式
牵涉痛:患病内脏的传入神经纤维与被牵涉部位的神经传入纤维由同一后根进入脊髓。
心绞痛——左上肢内侧/牙痛/上腹痛;
胆囊疾病——右肩胛;
肾绞痛——会阴部腹股沟;
阑尾炎——初期上腹痛或脐周痛,后转移性右下腹痛。
疼痛分类
头痛
胸痛
腹痛
其他部位的疼痛等
分类
按缓急:
急性头痛(2周内);
亚急性头痛(3月内);
慢性头痛(大于3月)
按病因:
原发性头痛(偏头痛、丛集性头痛、紧张性头痛);
继发性头痛(外伤、感染、肿瘤)
发病机制
头痛发病机制复杂
♦颅内痛敏结构受刺激、压迫、牵张
♦头颈部肌肉持续收缩
♦颅内外动脉扩张、收缩、移位
♦脑神经、颈神经受压、损伤、化学刺激等