文档介绍：主要内容
慢性肾病(CKD)的定义和分期
CKD流行病学
营养不良的普遍存在、原因以及对CKD预后的影响
CKD营养不良的防治措施(监测和治疗)
酮酸在CKD营养治疗中的重要地位
CKD的定义和分期
慢性肾脏病定义和分期的依据
慢性肾脏病的确定基于肾损伤的证据和肾小球滤过率,与病因无关
确定慢性肾脏病的诊断后,应根据肾功能水平而不是病因,对患者的肾脏病进行分期
2002年《K/DOQI-慢性肾脏病临床实践指南》
慢性肾脏病的定义
肾损害(肾脏结构或功能异常) ≥3个月,伴或不伴肾小球滤过率(GFR)下降,可表现为下列之一:
病理学检查异常
肾损害指标(血、尿成分异常或影像学检查异常)
GFR<60ml/min/ ≥3个月,有或无肾损害
2002年《K/DOQI-慢性肾脏病临床实践指南》
慢性肾脏病的分期
分期
描述
GFR (ml/min/)
1
肾损伤;
GFR正常或增加
≥90
2
肾损伤伴
GFR轻度下降
60~89
3
GFR中度下降
30~59
4
GFR重度下降
15~29
5
肾衰竭
<15(或透析)
2002年《K/DOQI-慢性肾脏病临床实践指南》
CKD的流行病学
中国CKD的现状
18,000,000
CKD患者
80,000~100,000
透析患者
100,000
每年新增终末期肾病患者
Chinese Dialysis and Transplantation Registration Report in 2000
1999-2000年:我国血液透析患者数量
患者数
34250
46796
0
10000
20000
30000
40000
50000
1999年
2000年