CT疑难病例讨论.ppt

文档介绍：疑难病例讨论
江苏大学附属医院影像科
病例一
病例资料:患者,女,19岁,平素月经规则,4-5/30天,量中,轻度痛经。半月前无明显诱因出现下腹隐痛不适,无畏寒发热,无恶心恶吐,无腹泻,无进行性消瘦,予抗炎治疗无明显好转。一天前疼痛加剧,来我院进一步诊治。
入院查体:生命体征平稳,腹平软,无压痛、反跳痛及肌卫。
妇科检查:左侧附件区扪及大小约10*10cm的质中包块,活动度可,有压痛。
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实验室检查
糖类抗原-125: U/ml (升高)
糖类抗原-199: U/ml
甲胎蛋白: ug/L
癌胚抗原:< ug/L
人绒毛膜促性腺激素: μg/L,
β-人绒毛膜促性腺激素:< μg/L
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您的诊断是???
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盆腔左侧壁、膀胱左侧见10*12cm的实质性肿块与盆壁致密粘连,深达髂血管;肿块质地脆,呈豆渣样。表面被乙状结肠及大网膜粘连包裹。盆腔见600ml暗红色血液。钝、锐分离粘连后见子宫后位,大小正常,表面形态规则;双侧附件外观未见明显异常。
手术所见
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