文档介绍：胃病的用药心得
1常见胃肠疾病的分类
2相关用药知识
主要内容
人们常说的胃病,一般是指胃炎和胃、十二指肠溃疡病。胃炎是胃粘膜炎症的总称。经常发生于40~50岁之间,男性多于女性。引起胃病的原因很多,包括遗传、环境、饮食、药物、细菌感染等,以及吸烟、酗酒。我国胃病患者占总人口的平均比例达42% 。
什么是胃病?
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胃病知识概述
西医学上胃病的一般分型
胃病
慢性胃炎
消化性溃疡
胃溃疡
十二指肠溃疡
慢性萎缩性胃炎
慢性浅表性胃炎
胃炎
急性胃炎
急性胃炎
急性胃炎:主要是刺激因素损伤胃粘膜。
(单纯性、糜烂性、腐蚀性、化脓性)
主要表现:
1、上腹疼痛、不适,食欲下降,恶心呕吐,有时伴发肠炎和频繁腹泻,严重者有发热、脱水、酸中毒、休克表现。
2、酗酒和刺激性饮食引起单纯性胃炎。
3、应激状态或药物刺激所致糜烂性胃
炎,常伴胃出血。
1、去除病因:
卧床休息,清淡饮食,严重者禁食1—2餐。大量饮水。
2、对症治疗:
腹痛:热敷,给予解痉药(颠茄)
频繁呕吐:给予西沙必利片或多潘立***。
严重细菌感染或腹泻:选用抗生素(诺***沙星胶囊-诺力)
急性糜烂性:给予抑酸剂(替丁类、拉唑类)
急性胃炎的治疗原则
标准话术:
急性胃炎首先必须解痉止痛+胃粘膜保护剂
颠茄片或胃痛平(胃痛宁)+胶体果胶铋或复方胃膜素
急性胃炎的治疗方案
主要有慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎,两者有时间同时存在。
慢性浅表性胃炎包括单纯型,糜烂型及出血型三种。
按常见发病部位可分为两类:
A型,少见,病变发生在胃体及胃底部,多由自身免疫反应所致,
B型,较为常见,病变主要在胃窦,约90%的病人由Hp感染引起。
我国以后者较为常见。
萎缩性胃炎常用代表药物为:丹佛胃尔康颗粒
慢性胃炎的分类
1。普遍认为是致病菌特别是HP(幽门螺旋杆菌)的慢性持续性感染;
2。再有就是急性胃炎转化而来;
3。和急性胃炎一样,过热过冷过于粗糙的食物等物理因素也是其病因之一;
4。还有化学因素,如浓茶、咖啡、烈酒、调味品等;长期大量服用非甾体类药物(如阿司匹林,吲哚美辛等)可抑制胃黏膜前列腺素的合成,破坏黏膜屏障而引起;5。吸烟时烟草中的尼古丁既影响胃黏膜的血液循环,又可导致幽门括约肌功能紊乱,造成胆汁返流,而各种胆汁返流均可破坏黏膜屏障从而导致慢性胃炎的发生;
6。另外,免疫因素也是形成慢性胃炎的原因。
慢性胃炎形成的病因