2015新技术-眼底病激光治疗.ppt

文档介绍：眼底病激光治疗
武警陕西总队医院眼科
贾丽、张超、米生建、李金科、唐红、高玮、王婧
激光治疗目的  激光光凝治疗是20世纪60年代发展起来的新技术。经眼底激光光凝术后,大多数患者可保持视力稳定,新生血管退行。这是目前唯一能阻止病变进展的办法,绝非药物所能取代,已在全世界广泛应用,减少新生血管因子形成,促使已有的新生血管退缩,预防以后再生的新生血管,保存有用的视功能,明显降低视力丧失的比率
眼底激光光凝术俗称“打激光”,利用激光产生的热效应在视网膜上形成密集的光凝点,光凝可以封闭渗漏点,以减少视网膜水肿和玻璃体出血的机会。光凝也可以破坏毛细血管闭塞区以减少新生血管的产生
眼底激光光凝术适应症
1、增殖期、重度非增殖DR
2、缺血型视网膜中央静脉阻塞合并视网膜新生血管或眼前段新生血管
3、严重或广泛的视网膜静脉周围炎
4、视网膜裂孔
5、视网膜、脉络膜血管瘤
6、视网膜肿瘤
激光治疗基础
眼底常用激光器及波长
气体激光器
氩激光:488,
氪激光:531,568,647
液体激光器
染料激光:577,600,630
固体激光器
红宝石激光:694
倍频激光:532,
YAG激光:1064(红外)
半导体激光:690(PDT),810(TTT)
激光的作用 -激光的生物学效应
热效应
激光→靶组织吸收→组织温度升高→组织蛋白变性+凝固-汽化-碳化
凝固→治疗眼底病主要光凝等
电离效应: (Qs-Nd:YAG)
光化学效应: PDT
激光参数
能量--变量
光斑
脉冲时间
# 三个参数灵活应用
激光输出方式
裂隙灯+眼底用接触镜
间接检眼镜
眼内光凝探针