文档介绍:肺功能检查及其临床应用
临床诊断
病因诊断:
(如细菌感染)
病理诊断:
(如大叶性肺炎)
功能诊断:
(如阻塞性通气功能障碍)
肺功能测定仪器
容量/流量测定仪
容量计:水浮桶式,干式滚桶式
流量计:压差式,热线式,涡流式,超声式
气体分析仪
远红外,氧化锝,电化学、气相色谱、质谱
压力测定仪
肺功能常用指标(1)
FVC(用力肺活量):
最大吸气至TLC位后以最大的努力最快的速度作出呼气肺活量达RV位的容量。
FEV1 (第一秒量):最大吸气至TLC位后1秒内的快速呼出量
FEV1/FVC (一秒率)
MMEF、MEF、FEF25~75% (最大呼气中段流量):
在F-V曲线上计算获得用力呼出肺活量25~75%的平均流量
PEF (最高呼气流速):呼气峰值流速
肺功能常用指标(2)
FEF50%(V50)、FEF75%(V25):
用力呼气50%(或75%)时的瞬间流速
FIVC: 用力吸气肺活量
FEF50%/FIF50%:
50%VC时呼气流量与50%VC时吸气流量之比
TLC(肺总量):尽最大可能吸入肺部的气体总量
RV(残气量):尽可能呼气后肺部剩余的气体量
DLco(CO弥散量):经肺泡间隔进入肺毛细血管的CO量
MVV(最大分钟通气量):自主呼吸每分钟最大通气量
肺功能常用指标
VC (FVC)、FEV1、FEV1/FVC
PEF、MVV
MMEF、V50、V25、FEF50/FIF50
RV、TLC、DLco、Raw
时间-容量曲线
0 1 2 3 4 5
a
b
c
MMEF = bc / ab
时间(秒)
容量(升)
FEV1 FVC
RV
TLC
流速
容量
正常
阻塞
限制
混合
不同类型通气功能障碍的流速容量曲线
RV
TLC
吸气
呼气
容量
流速
TLC
RV
用力程度对流速容量曲线的影响