文档介绍：血液肿瘤学分型
一、急性白血病FAB分型
ALL
L1 以小细胞为主,大小较一致,染色质较粗,核仁小,不清,胞质量少。
L2 以大细胞为主,大小不一,染色质较疏松,核仁较大,一至多个,胞质量中等。
L3 以大细胞为主,大小较一致,染色质细点状,均匀,核仁一至多个且明显,胞质嗜碱,空泡易见。
AML
M1 原粒细胞白血病未分化型,骨髓中原粒细胞>=90%,早幼粒细胞很少,中幼粒细胞以下阶段不见或罕见。
M2 分两型:
M2a,骨髓中原粒细胞>30%--90%,早幼粒细胞以下阶段>10%。
M2b,骨髓中原粒细胞和早幼粒细胞明显增多,,核质发育不平衡,这种细胞>30%
M3 颗粒增多的早幼粒细胞白血病,骨髓中以颗粒增多的异常早幼粒细胞增生为主,(>30%),其胞体大小不一,胞质中有大小不等的颗粒,由于颗粒大小不等。
又分为两型;
即M3a(粗颗粒型),其嗜苯胺蓝颗粒粗大,密集或融合;
M3b(细颗粒型),其嗜苯胺蓝颗粒密集而细小.
M4 粒单核细胞白血病此型白血病骨髓中及外周血中粒系及单核细胞系两种细胞均增生
M5 单核细胞白血病,根据分化程度又分为M5a(未分化型)即骨髓中原单核细胞>=80%
M5b(部分分化型)即骨髓中原单核和幼单核细胞>30%,其中原单核细胞<80%.
M6 红白血病,骨髓中红系>50%.,(或原单核及幼单核细胞>=30%)
M7 巨核细胞白血病,原巨核细胞>30%
二、白血病MIC分型
1986年FAB协作组提出了MIC分型法,即
形态学(M)
免疫学(I)
细胞遗传学(C)
以形态学为基础,免疫学和细胞遗传学做补充,相互结合,使分型更趋精确。
三、造血组织肿瘤与淋巴组织肿瘤WHO分型
国际血液学家及血液病理学家于2001年3月在里昂会议上提出造血和淋巴组织肿瘤的WHO分类法,应用MICM分类技术,力求反映疾病本质,它已成为国际上一种新的分类标准.
WHO分类法根据疾病的细胞组织来源将血液恶性肿瘤分为四类
3. 组织/树枝状细胞系
4. 肥大细胞系
(一) 髓细胞系恶性肿瘤
根据MICM分为四大类:
骨髓增生性疾病(MPD)
骨髓增生异常/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)
骨髓增生异常综合症(MDS)
急性髓细胞白血病(AML)
MPD
Ph染色体[t(9;22)(q34;q11),BCR/ABL]阳性的慢性髓细胞性白血病(CML)
L)
慢性嗜酸性粒细胞白血病/高嗜酸性粒细胞综合症(CEL/HES)
真性红细胞增多症(PV)
慢性原发性骨髓纤维化(伴髓外造血)(CIMF)
原发性血小板增多症(ET)
不能分类的MPD
MDS/MPD
慢性粒-单核细胞白血病(CMML)
不典型慢性髓细胞白血病(aCML)
幼年型粒-单核细胞白血病(JMML)
不能分类的MDS/MPD