温病学第四章温病的辨证课件.ppt

文档介绍：温病的辨证
第四章温病的辨证
主讲高展翔
温病的辨证
目的要求
1. 了解温病辨证的内容
2. 熟悉卫气营血辨证与三焦辨证的临床意义和临床运用规律。
3. 掌握“卫气营血”与“三焦”各阶段的病理特点和主要证候。
温病的辨证
第一节卫气营血辨证
卫气营血辨证---- 清·叶天士创立
卫气营血----人体生命活动的动力和物质基础
卫气营血表里层次和化生的先后不同---- 温病的层次、阶段,以及病情轻重程度的差别。
温病的辨证
气
气的来源:
先天之气
水谷精气
自然清气
温病的辨证
元气
宗气
中气
营气
卫气
一身之气
气的分类
脏腑之气
温病的辨证
卫气营血的生理功能
卫
《灵枢·本藏》:卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开合者也。
温病的辨证
功能:
护卫肌肤,防御外邪入侵
温养脏腑,肌肉,皮毛
调节腠理开合,汗液排泄,
维持体温相对恒定
温病的辨证
营:行于脉中,使血液的组成成分,有营养和化生血液两方面的功能。
《灵枢·邪客》:荣气者,泌其津液,注之于脉,化以为血,以荣四末,内注五脏六腑
《灵枢·决气》:中焦受气,取汁变化而赤,是谓血。
温病的辨证
血:
循于脉中,周行于全身,具有营养和滋润全身的生理功能。
机体精神活动的主要物质基础。
《灵枢·平人绝谷》血脉和利,精神乃居。
温病的辨证
卫之后方言气,
营之后方言血
卫气分以功能损伤为主,营血分以物质损伤为主。