食物过敏--周薇PPT课件.ppt

文档介绍：食物过敏
北京大学第三医院儿科
周薇
2017/11/25
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过敏进程
2017/11/25
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食物过敏
对有些人来说是美食,对其他人可能是毒药——Lucretius Carus
2017/11/25
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食物过敏
食物过敏在国外的发病率
儿童5—8%
***3%
美国每年约发生3万例次食物所致的严重过敏反应,约200例死亡
我国没有确切数据,近年来有增加的趋势
2017/11/25
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食物过敏
2017/11/25
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食物不良反应
免疫介导(Th2淋巴细胞)
非免疫介导
食物不耐受
对摄入食物的非蛋白成份不耐受
药物反应,  剂量依赖性
碳水化合物吸收不良
. 乳糖, 果糖,蔗糖、山梨醇
脂肪吸收不良
、囊性纤维化
遗传代谢病
. 遗传性果糖不耐受
特殊食物反应
. 水杨酸盐、***、食品添加剂/ 防腐剂
急性反应
(IgE介导)
进食后30-60分钟出现
症状& 体征: 口腔发麻/痒感 荨麻疹/血管性水肿/湿疹
口唇水肿
呕吐/腹泻
食物过敏性休克
上述症状+以下任一表现:
上呼吸道水肿
喘息/喘鸣 肌张力下降/虚脱 呼吸-心跳骤停
迟发反应
(非IgE介导)
进食后数小时或数天后发生
症状& 体征: 喂养困难(婴儿)
呕吐/ GOR  持续腹泻/ 便血
生长发育迟缓
? 便秘
食物蛋白诱导的 - 肠病 - 小肠结肠炎(FPIES)
- 直肠结肠炎
嗜酸细胞性食管炎 - 食物梗塞
食物蛋白过敏
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常见的过敏食物
牛奶
鸡蛋白
花生等坚果类
鱼虾
豆类
小麦
水果
蔬菜
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速发型食物过敏的临床表现
IgE介导
急性发作:食物所致的极严重反应30-35分钟导致呼吸停止;一般的反应在24小时之内出现
累及一个或多个器官
2017/11/25
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湿疹
急性荨麻疹和血管性水肿
皮肤
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