文档介绍：急性中毒救治
急性中毒概述
急性中毒是指化学物质进入人体达到中毒量,在短时间内机体发生功能性和器质性改变后出现疾病状态甚至死亡。目前已登记的化学物质超过2500万种
中毒救治发展史
追溯人类五千年发展史,人与毒物斗争从未停止过,《淮南子》:“神农尝百草之滋味,…一日面遇七十毒”;公元1500年前,人类已经认识到乌头、阿片等毒物;
十六世纪开始对铅、***等毒性的研究;1815年出版第1本化学物毒理作用专著,但毒理学作为一门独立学科诞生仅40多年历史。
临床中毒学是毒理学分支,与卫生毒理学、职业病学、药物性疾病、中草药中毒、军事毒理学、防化医学、急诊医学和蛇毒学等学科交叉
现代中毒救治需要生物化学、分子生物学、有机化学、病理生理学及信息技术等学科基础知识
中毒史上著名人物
狄摩西尼(Demosthenes,公元前384-322):古希腊伟大雄辩家,服毒自尽(在他的笔里藏有毒物)
Cleopatra(公元前69-30):有天然毒物学知识:毒蛇咬胸***
米特拉达梯六世与解毒剂(Mithradates,死于公元前63年):害怕被毒杀,规律吞服“万能解毒剂”(含36种化合物),并不断加大剂量;当他被罗马人打败走投无路时,想服毒***,却发现毒药对他没有效力,不得不叫士兵用剑将自己杀死
罗马暴君尼禄(Nero,公元37-68):公元67年尼禄参加古希腊四大竞技会—Corinth运动会、Nemea运动会、Argos运动会和Olympia运动会,共赢得1808项桂冠。也是他用毒物除掉他的同母异父兄弟;并让随从作为尝味者,以防毒蘑菇等毒物中毒
中毒史上著名人物
Toffana(文艺复兴,意大利):兜售含***的化妆品(可导致人体中毒,甚至死亡)
ias家族(在教皇、红衣主教的桂冠下还有一双灵巧,善于使毒的手)
Paracelsus(1493-1541)通过对铅、***等毒性研究,提出化学物质毒性“剂量—反应关系”概念的基础
1815年Orfila从化学与生物学角度对多种有毒物质进行探讨,并出版了第一本化学物毒作用的专著
现代中毒特点
世界上没有无毒物质
是药是毒差别只在剂量
生活接触
酒精、一氧化碳、瘦肉精、来苏儿、苯酚、亚***盐、红***/碘酒、洁厕净(盐酸)、溴化物、河豚毒等
其他
***中毒、中药(木通)、烟雾吸入、有毒燃烧产物中毒、***、***(***苯丙***)、***(亚甲二氧***苯丙***)、苯环利定(PCP)等
(我院近几年中毒病例)
二、流行病学特点
我国每年约十余万人发生各类急性化学品中毒
创伤和中毒是引起死亡的主要疾病(第4位),是少年、青壮年主要死亡和致残原因
2005-1至2005-12我院急诊抢救室收治患者80例,平均年龄31岁(15岁~74岁),女性74%(59例)
农村农药中毒最多;城市药物中毒病例逐渐增加
灭鼠剂中毒事件急剧增加,病死率高达30%
三、危害大
机体损害严重
危害家庭社会
全社会恐慌