外科学-烧伤和冷伤PPT课件.ppt

文档介绍：烧伤和冷伤
云南省第一人民医院普外二科
郭建辉教授
掌握
烧伤创面初期处理和补液方法
熟悉
烧伤的病理生理和病程演变、诊断方法和治疗原则
烧伤
热力烧伤:由热力、电流、化学物质、放射线等所致的组织损伤。
一、定义
(休克期)


二、烧伤的病理生理和临床分期

小面积烧伤渗出有限,一般不影响循环血量
大面积烧伤防休克为关键
早期休克属于低血容量性休克,伤后2~3小时最为剧烈,8小时达高峰,持续致48小时渐趋恢复。
48~72小时后毛细血管通透性增加,体液回吸收
,

烧伤后,炎症同时也同时开始组织修复,浅度烧伤1周内多能自行愈合,深Ⅱ°烧伤瘢痕愈合,Ⅲ°烧伤需植皮
烧伤面积的估计:
1、手掌法:适用于小面积烧伤,伤者手指并拢的全手掌面积占1%。
2、中国九分法
烧伤深度的估计:
三度四分法
三、烧伤病情的判断
部位
占***体表%
占儿童体表%
发部
3
头颈
面部
3
9
9+(12-年龄)
颈部
3
双上臂
7
双上肢
双前臂
6
9×2
双手
5
躯干前
13
躯干
躯干后
13
9×3
会阴
1
双臀
5*
双下肢
双大腿
21
9×5+1
9×5+1-(12-年龄)
双小腿
13
双足
7*