文档介绍：循证使用常见甾体激素避孕方法
目录
LNG-IUS的介绍
IUS医学选用标准简介
年轻未育流产女性也需要IUS吗?
02
PART
03
PART
基于循证自信推荐COC
01
PART
《避孕方法选用的医学标准》
的介绍
目录
02
PART
03
PART
基于循证自信推荐COC
01
PART
《避孕方法选用的医学标准》
的介绍
LNG-IUS的介绍
IUS医学选用标准简介
年轻未育流产女性也需要IUS吗?
避孕方法选用的医学标准
实用、科学、权威技术指南
“何人”正确/安全使用避孕方法
01PART.《避孕方法选用的医学标准》的介绍
【英文版】
第一版-1996年
第二版-2000年
第三版-2004年
第四版-2009年
【中文版】
第一版 1997
第二版 2002
第三版 2006
第四版 2010
提出了1791个(第4版)关于选用避孕方法 医学标准的建议,包含了下述内容
19类常用的避孕方法
60种不同的生理和病理情况
影响每种避孕方法适用性的情况分级
对分级的说明或所依据的证据
对需强调的问题的补充说明
相关的参考文献
01PART.《避孕方法选用的医学标准》的介绍
分级
具有
临床判断能力
临床判断能力
有限
1
在任何情况下均可使用
可使用
2
通常可以使用
可使用
3
除非其他方法不能提供或不被接受,一般不推荐使用
不能使用
4
不能使用
不能使用
避孕方法选用的分级
01PART.《避孕方法选用的医学标准》的介绍
IUS绝对禁忌情况(WHO 4级)
情况
开始
续用
备注
1
妊娠
4
4
同CuIUD
2
产后产褥期脓毒血症
4
4
同CuIUD
3
感染性流产后即时
4
4
同CuIUD
4
不明原因的阴道出血确诊之前
4
2
同CuIUD
5
β-HCG持续上升或恶性妊娠滋养细胞疾病
4
4
同CuIUD
6
宫颈癌(待治疗)
4
2
同CuIUD
7
现患乳腺癌
4
4
8
子宫肌瘤宫腔有变形
4
4
同CuIUD
9
子宫解剖异常,改变宫腔形态
4
4
同CuIUD
10
现患盆腔炎性疾病
4
2
同CuIUD
11
现患化脓性宫颈炎、衣原体感染、淋病
4
2
同CuIUD
12
盆腔结核
4
3
同CuIUD
13
子宫内膜癌
4
2
-IUS的介绍-IUS选用的医学标准(4级、3级)
注:IUS的禁忌症请同时参考说明书中的禁忌症
情况
开始
续用
备注
1
产后即时和48小时内,哺乳
3
3
2
产后48小时至4周内
同CuIUD
3
急性深静脉血栓/肺栓塞
3
3
4
现患或曾患缺血性心脏病
2
3
5
系统性红斑狼疮,抗磷脂抗体阳性或不详
3
3
6
偏头疼伴有局灶性神经症状
2
3
7
妊娠滋养细胞疾病,β-HCG持续下降或无法检测
3
3
同CuIUD
8
曾患乳腺癌,5年内无复发迹象
3
3
9
STI风险增加
3
2
同CuIUD
10
艾滋病
3
2
同CuIUD
11
良性肝细胞腺瘤
12
恶性肝脏肿瘤
13
卵巢癌
3
2
同CuIUD
肝硬化(失代偿性)
3
3
IUS相对禁忌情况(WHO 3级)
-IUS的介绍-IUS选用的医学标准(4级、3级)