文档介绍：新生儿窒息与复苏新进展
向全体医护人员致敬!
2006年全世界400万新生儿死亡中,新生儿窒息占23%。
2006年全世界5岁以下儿童死亡新生儿窒息8%相关。
2006年犍为县5岁以下儿童死亡新生儿窒息80%相关。
新生儿窒息是新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一。
新生儿窒息的概念
全世界无统一标准。
婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症、高碳酸血症和代谢性酸中毒(教科书)
(最新概念:各种原因使母亲—胎儿通过胎盘血流之间的气体交换障碍,导致胎儿发生严重缺氧和代谢性或混合性酸中毒;出现中枢神经系统、呼吸系统和循环系统等功能的抑制,出生后不能建立和维持正常呼吸的危急病理状态)。
本质是缺氧。
产科常见的急症。
新生儿窒息的原因
新生儿窒息诊断标准(最新建议)
(1)有导致窒息的高危因素。
(2)出生时呼吸抑制(1ˊ5ˊApgar<7分或出生时评分不低但至出生后5分钟降至≤7分)。
(3)。
(4)排除其它引起低Apgar评分的原因(呼吸、循环、中枢系统先天性畸形、神经肌肉疾病、胎儿失血性休克、胎儿水肿、产程中使用大剂量麻醉镇痛剂或硫酸镁引起的胎儿被动药物中毒等)。
新生儿窒息分度标准(最新建议)
轻度窒息:
无缺血缺氧性器官损伤
重度窒息:
有缺血缺氧性器官挫伤
Apgar评分