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断层解剖学.doc

上传人:aibuaiwo1318 2017/11/28 文件大小:48 KB

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断层解剖学.doc

文档介绍

文档介绍:简述鞍上池的位置、形态、组成、交通及毗邻结:鞍上池居蝶鞍上方,是交叉池、脚问池或桥池在轴位扫描时的共同显影。由于体位和扫描基线不同,cT图像上可呈六角形、五角形或四角形等。①六角形鞍上池由交叉池组成前角伸向两侧额叶之间,并延续为大脑纵裂池;前外侧角伸向额叶与颞叶之间,延续为大脑外侧窝池,后外侧伸向大脑与中脑之间,延续为环池;后角是脚间池。鞍上池的前界是额叶直回,后界是大脑脚底,两侧界为海马旁回钩,池内主要有视交叉、视束、颈内动脉、漏斗或垂体柄、乳头体,动眼神经和大脑后动脉水平段等。②五角形鞍上池由交叉池和桥池组成,后方是脑桥基底部,池内有视交叉、颈内动脉、垂体柄、鞍背和基底动脉末端等。③四角形鞍上池的扫描层面较高,由交叉池和脚间池组成,环池不显影,池内有视束、视交叉、漏斗和乳头体等。
简述小脑幕的横断层解剖特点:小脑幕在横断层面上的形态可因层面高低不同而有差异,①在经窦汇以上的横断层面上,小脑木和大脑镰后端连成“Y”形,由于大脑镰与小脑幕的交接处是自前上斜向后下,因此层面偏高时小脑幕被切得少,而大脑镰被切得多,两者连接成长“Y”形;当层面偏低时则呈宽“Y”形。②在经窦汇的横断层面上,大脑镰已消失,小脑幕直接与后方的窦汇相连成“V”形。“V”形和“Y”“杯口”内的脑实质为幕下结构,主要是小脑上蚓和小脑上池;“杯口”之外是幕上结构,主要为脑枕叶。③在经窦汇以下的横断层面上,小脑幕呈“M”(“双峰”)形,随层面下移则呈“八”形。“双峰”形好似一对并列的山峰,两峰之间的脑实质为幕下结构,两峰以外为幕上结构。“八”形以前的脑实质为幕上的大脑枕叶,“八”形以后的结构是幕下的小脑。
简述颅脑横断层的常用基线及临床应用:由于临床应用的目的不同而存在多种横断层基线,按照不同基线所获得的同一高度的横断层标本或图像上的结构亦存在差别。①眶耳线或眦耳线,即眼外眦与外耳门中点的连线,颅脑横断层多以此线为基线,亦即l临床影像上头部轴位扫描的基线。②Reid基线,即眶下缘中点与外耳门中点的连线,曾是头部横断层标本制作的常用基线,冠状断层标本的制作也常以该线的垂线为基线。③上眶耳线,即眶上缘中点与外耳门中点的连线,经该线的层面与颅底平面一致,利于显示颅后窝的结构和减少颅骨伪影。④连合间线,为前连合后缘中点与后连合前缘中点的连线,又称AC-PC线,脑立体定位手术和x刀、了刀等多以此线为基线。
简述第五脑室和第六脑室的位置、形态及交通:第五脑室位于两侧透明隔之间,又称透明隔腔。其前界为胼胝体膝,后界是穹隆柱,上界为胼胝体干,下界是胼胝体嘴和前连合。此脑室一般不与其他脑室相通,但可因某些原因与第三脑室相通。第六脑室又称穹隆室,位于第五脑室后方的穹隆连合与胼胝体干之间,呈水平裂隙状,借穹隆柱与第五脑室隔开。第五、六脑室并非真正的脑室,常共同存在,且相互交通。
简述第四脑室的定位方位及意义:在颅脑横断层面上,第四脑室多呈凸面向前的马蹄形,正常时应位于鞍背后缘与枕内隆凸连线的中点,或两侧乙状窦侧壁连线的中点上,这两种定位方法均能较准确地判断第四脑室的位置是否异常,进而推断其移位性质和原因。一般情况下,如果第四脑室向后移位、受压变形,则提示为脑干占位性病变所致;第四脑室向前移位,提示小脑中线区有占位性病变;第四脑室向左、右侧移位,提示一侧小脑半球有占位性病变或有萎缩性病灶;第四脑室向左后