规范体格检查要点 PPT课件.ppt

文档介绍：涡阳县人民医院
2014-1-16
规范全身体格检要点
全身体格检查的重要性
临床诊断的基础
临床医生及医学生必备的基本功
评价和考核基本临床技能的重要组成部分
规范体格检查的必要性
保证体检质量:不漏项目、结果准确
最大限度保证体检效率或和速度
方便检查者操作
减少患者的不适和不必要的体位变动
有利于临床技能培养、考核与交流
在病情变化观察上不可替代,指导选择辅助检查,迅速准确对疾病做出诊断。
规范体格检查的要求
规范顺序
规范内容
规范手法
作好全身体格检查
全身体检的基本要求
人文关怀:病房要安静、环境要协调柔和、病房床被要整洁、医生态度亲切、语言和蔼、检查时及检查后给病人及时盖好衣被……
具体为:
内容要求系统、并要突出重点(突出本病表现、突出生命体征、突出重要脏器)
顺序应打破系统的界限(可分部与集中进行,皮
肤、淋巴结、神经系统分段检查,统一记录)
全身体检的基本要求
强调边查边想,正确评价(不断核实补充、正确分析与判断客观检查结果,正常限度及临床意义)
(一)规范全身体检的顺序
卧位:一般情况和生命体征: 头颈部前、侧胸壁(心肺) 患者取坐位后背部(包括肺、脊柱、肾区、骶部)卧位腹部四肢肛门直肠外***神经系统(最后站立位)体位仅变动3次.
坐位:一般情况和生命体征上肢头颈部后背部(包括肺、脊柱、肾区、骶部)患者取卧位前、侧胸部(心肺) 腹部下肢肛门直肠外***神经系统(最后站立位)
规范检查手法
符合体格检查的基本原则
具有一定的理论根据
方法合理而简单易行
规范检查内容
内容全面而有重点
一般检查:全身状况、皮肤、淋巴结、
胸、腹、肛门、脊柱、四肢、神经系统。
如:血管
(1)动脉系统:肱动脉、颈动脉、足背动脉
(2)静脉系统:颈静脉、肝颈静脉
(3)血管征:水冲脉
腹部:包括后背、压痛点、腹壁反射、腹股沟(淋巴结、疝囊、阴囊)、股动脉搏动及枪击音
脊柱四肢:脊柱压痛、叩痛、运动各方向
四肢包括皮肤、淋巴结