文档介绍：疼痛的评估与护理
天津医科大学总医院李梅
前言
随着医学护理模式的改变和人们对健康要求的不断提高,疼痛护理正在全球范围内走向专业化和正规化。
... 华佗用刀割那骨头,发出“嘎吱嘎吱”的声音。旁边的人看了有的用手捂住了眼睛,有的吓得变了脸色,而关羽却照样有说有笑,一边饮酒,一边下棋,好像一点也不痛。
关云长刮骨疗伤
2017/12/1
疼痛控制现状
全球每年至少有500万癌症患者在遭受疼痛的折磨
30~50%的癌症患者在积极治疗期,70~90%的患者在癌症进展期都会出现癌性疼痛
一半以上的癌症患者疼痛不能从在治疗中得到足够的缓解
70%在家和60%住院病人临终忍受疼痛折磨
25%癌症病人带着剧烈疼痛折磨离丗
%的肿瘤患者伴有癌痛
疼痛-第五大生命指征
疼痛被列入五大生命指征1:
呼吸、血压、脉搏、体温、疼痛
“消除疼痛是患者的基本人权” 2
“慢性疼痛是一类疾病” 3
1995年美国疼痛学会提出
2000欧洲疼痛大会和2001年亚太地区疼痛论坛上提出
2002年第10届IASP大会专家共识
疼痛已经成为世界关注的话题
2004年: “免除疼痛是患者的基本权利”
2005年: “疼痛无忧,幸福相伴”
2006年: “关注老年疼痛”
2007年: “关注女性疼痛”
2008年: “消除疼痛是基本人权”
2009年: “关注骨骼肌肉疼痛”
2010年: “关注急性痛”
2011年: “消除头痛,身心健康”
历年世界疼痛日(每年十月第三个周一)主题
2017/12/1
sP
sP
花生四烯酸
5-羟色***
缓激肽
NE
组***
NE
NE
NE
PGE2
PGE2
炎症反应
交感神经传出纤维
初级伤害性感觉纤维
伤害性感受器的激活
感觉纤维
感觉纤维
Copyright R. Sinatra MD 2002
血管
PGE2
外周敏化
美国疼痛护士诞生
2005年10月,美国护士学会属下的美国护士认证中心和美国疼痛治疗护理协会合作,启动了疼痛治疗普通专科认证考试。
至2007年底,共746名护士通过了疼痛治疗认证考试。