腰椎间盘突出 【PPT课件】.ppt

文档介绍：腰椎间盘突出症
九病区
非手术治疗
,减轻腰椎负担,避免久坐。卧床休息时腰椎间盘压力可降低70%,认为卧床休息是治疗腰椎间盘突出症,特别是早期腰椎间盘突出症的重要措施之一。床面的高低以患者坐起时脚即可着地的高度为宜。症状消失后,继续卧床时间等于症状消失所需日数的1/2,这样可以预防复发。协助患者做好重要的生活护理,鼓励患者练****在床上使用便器。便秘时,嘱不可使劲排便,防止症状加重。
非手术治疗
,一般牵引重量从15kg开始,根据患者情况逐渐增加,使患者感到腰部有一定的牵拉感即可。1次/d,45min/次,不能过重牵引,以免腰部拉伤。牵引结束前应逐渐减轻重量,至患者腰部无牵拉感时才能去除余下的重量,否则因腰椎间隙突然缩小,压力突然增大,出现椎间盘突出加重或复发可能。有些学者认为应以40kg作为起始重量,逐渐递增,间歇时使用前者的1/2重量牵引为宜。
术前护理

:术前应向患者解释清楚,训练床上大小便对防止术后尿潴留,减少术后痛苦有着非常重要的作用,应反复说明重要性,使之主动训练,以适应术后卧床需要。
:术前1天备皮,重要的是清洁皮肤,肥皂刷洗2遍,清水冲洗干净。
:术前2天避免食气多的食物,如鸡蛋、土豆等。术前1 d给予半流质饮食,晚上禁饮食,术前晚10时开始禁食。
:术前1—2周开始戒烟,若有肺部疾病患者尽早实行治疗,以免术后痰液较多影响呼吸。为防止推迟手术日程和病人自身安全,术前要注意保暖,预防感冒,以免咳嗽增加腹内压力及椎管内压力,刺激神经根而加重疼痛;练****深呼吸及有效咳嗽,防止术后肺部并发症的发生;嘱患者充分休息保证睡眠。