文档介绍：ICU镇静镇痛治疗思索
内容提要
ICU镇静镇痛现状
1
右美托咪定在ICU中的应用
4
右美托咪定的特点
3
常用镇静、镇痛药物的不足
2
Underlying Medical Conditions
Acute Medical or Surgical Illness
Mechanical Ventilation
Invasive,Medical,Nursing Interventions
Medications
Hospital Acquired Illness
ICU Environment Influences
Anxiety Pain Delirium
Sedation and Analgesia in the ICU
ICU镇静镇痛现状
,2009,8:252-258
ICU镇静镇痛现状
Carrion MI, et Care Med, 2000,28: 63-66
ICU患者不良经历现状不容忽视
ICU患者心理不良经历
病人是否发生心理不良事件
1、害怕
2、紧张
3、情绪不良
满足一项即可
ICU患者不良经历现状不容忽视
ICU 期间生理不适:
睡眠、饮食、身体不适、疲劳、出汗、口渴、疼痛等7项指标中
1. 严重:4项以上
2. 较严重:1-3项
3. 无不适:0项
ICU患者心理不良经历
焦虑、烦躁的原因
疼痛刺激手术、创伤、换药、有创检查治疗
、持续的声光、陌生的环境、长期的卧床
ICU特殊治疗操作机械通气
内环境紊乱缺氧、酸中毒、低血糖
中枢神经系统疾病、创伤
器质性病变腹胀、尿储留
其它药物过量、中毒
焦虑、烦躁的后果
应激反应增强、高血糖、心动过速和代谢增加、耗氧量增加
干扰疾病的诊断、治疗不配合
增加患者自残发生率意外拔管