文档介绍：ACS非血运重建患者的抗血小板治疗 ——中国专家共识 2009
内容
ACS患者的治疗现状
非血运重建ACS患者的抗血小板治疗建议
ACS患者治疗的现状
大部分ACS患者都做了血运重建吗?
非血运重建患者都是低危的吗?
非血运重建治疗患者接受指南推荐药物治疗的情况如何?
非血运重建患者预后如何?
中国绝大部分ACS患者仍为单纯药物治疗
仅约1%的医院配备了ACS急救治疗设施
2005年,中国PCI数量仅为近10万例
1。;1(13):1-3.
2。吕树铮,等。中华心血管病杂志2006年11月第34卷第11期
ACS患者治疗的现状
大部分ACS患者都做了血运重建吗?
非血运重建患者都是低危的吗?
非血运重建治疗患者接受指南推荐药物治疗的情况如何?
非血运重建患者预后如何?
不是,临床有40%以上的ACS患者是单纯药物治疗.
低危高危
PCI比例(%)
基于GRACE风险评分的全球GRACE登记研究人群分析发现:
高危患者介入干预治疗比例低
可能的原因:
医院的资源
ACS的治疗决策
患者的临床特征
部分高危患者存在介入治疗禁忌症
K A A Fox, et al. Heart 2007;93;177-182;
GRACE危险评分
即使造影发现明显病变的患者中,10%~20%因各种原因未行 PCI 治疗
造影发现三支病变的患者中,25 %因各种原因未行 PCI 治疗
40%
25%
高润霖等. 中国ACS登记研究CPACS
GRACE危险评分
Ruilin G, et al. Heart published online 11 Oct 2007; doi:.119750
CAPCS研究:中国的情况相似
2004~2005年,中国18个省51家医院 2973例 ACS 患者
超过 2/3 的ACS高危患者采用保守治疗
ACS患者治疗的现状
大部分ACS患者都做了血运重建吗?
非血运重建患者都是低危的吗?
非血运重建治疗患者接受指南推荐药物治疗的情况如何?
非血运重建患者预后如何?
不是,临床有40%以上的ACS患者是单纯药物治疗.
不是的,由ACS患者特征和临床治疗现状可见,非血运重建的ACS患者并不都是低危患者.