文档介绍：牙周医学
第一节牙周感染对某些全身疾病的影响
一、口腔病灶感染学说
病灶(focus) 病灶感染(focal infection)
二、牙周医学的兴起
牙周医学(periodontal medicine)是一个新术语,是牙周病学近年正在发展的一个新分支,意指牙周病与全身健康或疾病的双向关系,即牙周病可能影响全身健康或疾病,而系统疾病也能影响牙周健康或疾病。
三、牙周炎与全身疾病和健康的关系
(1)心脑血管疾病
(2)糖尿病
(3)早产和低出生体重儿
(4)口腔幽门螺杆菌和胃幽门螺杆菌
(5)类风湿性关节炎
四、牙周炎影响全身疾病的可能机制
细菌的直接感染
细菌进入血液循环扩散
牙周细菌及其产物引起机体的免疫和炎症反应
细菌刺激,产生大量促炎细胞因子,影响血脂
细菌刺激,发生急性期反应
细菌HSP引发交叉免疫反应
第二节、伴全身疾病患者的牙周治疗
糖尿病
心血管疾病
凝血机制异常
传染性疾病
老年患者的治疗特点
一、牙周病的预后
1、牙龈病的预后
2、牙周炎的预后
(1)对牙列整体预后的判断
A、牙周炎的类型 F、患者的依从性
B、牙周支持组织的破坏程度 G、环境因素
C、局部因素的消除情况 H、全身状况
D、牙松动情况 I、危险因素评估
E、余留牙的情况
(2)个别患牙预后的判断
A、探针深度
B、牙槽骨吸收的程度及类型
C、牙的松动度
D、牙的解剖形态
二、牙周病的治疗计划
1、总体目标
控制菌斑和消除炎症
恢复牙周组织的生理形态
恢复牙周组织的生理功能
维持长期的疗效,防止复发
2、治疗程序
(1)基础治疗
(2)牙周手术治疗
(3)修复治疗
(4)牙周支持治疗(维护期)
第十四章牙周基础治疗