文档介绍：学习目的要求:
1、掌握辨证论治的定义
2、掌握辩证的具体方法:八纲、脏腑、气血津液、六经、三焦
3、掌握辩证论治的临床运用
4、掌握论治的具体内容:论治原则、治法
第四章中医全科医学的服务方法
第一节辩证论治
辩证:是中医认识疾病和诊断疾病的方法,从整体出发,运用中医理论,将望闻问切所收集的症状、体征等资料,进行综合、分析、归纳,辩明疾病的病因、病位、疾病性质和邪正盛衰变化,从而做出诊断的过程。
论治:根据辩证的结果,确定相应的治疗原则和治疗方法,对病症具体施治的过程。
患者,男,36岁
发热咳嗽一周(问)
体格壮实(望)
胸闷气急、咳吐黄痰,腥臭味(闻)
舌质红,苔黄腻,脉滑速(切)
一、中医学的症、证、病
症:症状和体征,是病人自身感觉到的异常变化和医生通过四诊等诊查手段的异常表现。
证:证侯,机体在疾病发展过程中某一阶段表现出的各种症状所反应的病理概论。
辨病:临床上根据疾病的主要表现和体征,来确定疾病病名的过程。
辩证:?。
症——病——证
大便不解3日,腹部平软,无压痛及反跳痛
病名?
24岁,男,面红目赤,烦躁易怒,腹胀明显,舌质红苔黄,脉滑。
76岁,男,口干,乏力,无腹胀,舌质红少苔,脉细。
一病可以出现多证,一证可出现多病中。
辩病是辨别疾病的一般规律,辩证是辨别疾病的具体规律。
临床中辩证与辨病相结合。
例如:感冒
二、辩证与相关因素
1、体征因素,证,是各个方面的因素作用于病人身上而产生。人对疾病的证决定性的作用,“正气存内,邪不可干”。
2、心理因素
3、社会因素
4、生活习惯因素
5、职业、工作环境因素
6、自然环境因素