文档介绍：乳牙牙髓根尖周病的特点及治疗
马艳红
2013-8-2
“乳牙早晚会替换,无关紧要”
乳牙的重要性
咀嚼利于消化,给颌面部功能性刺激,促进其生长发育。
为后继恒牙萌出预留间隙,预防后继恒牙因间隙不足而位置异常
乳牙根尖周病可致恒牙过早萌出,也可影响后继恒牙牙胚,使其釉质发育不全。
利于发音和保护心理。
儿童
成人
生长发育中(动态)
正常发育诱导
治疗从牙萌出至成人
医生与患儿,家长关系
生长发育完成(稳定)
形态功能恢复
形态功能恢复治疗结束
医生与患者关系
乳牙牙髓根尖周病的特点
早期症状不明显。
乳牙神经纤维少,未成熟,牙髓对刺激的感受性低,所以临床上发生牙髓炎症时症状少。
乳牙根尖周炎就诊时病变多较严重,相当一部分出现急性牙槽脓肿或间隙感染后才就诊。
乳牙牙髓根尖周炎易导致根吸收、牙松动
生理性吸收:替换期乳牙特有的、选择牙髓治疗的方法
病理性吸收:慢性炎症性刺激,与替换期无关
X线片检查对治疗具有重要的指导意义
观察根尖和根分叉处根周组织的病变状况和程度
乳牙牙根吸收情况。
观察恒牙胚发育情况和其牙囊骨壁是否受损。
乳牙牙髓根尖周病的治疗
干髓术
优点:操作简单,疗程短
缺点:乳牙根管粗大,根髓组织不易被干髓剂完全干尸化,常出现牙根过早吸收,或并发根尖周炎现象。一般距离替牙期远又处于重要位置的乳牙慎用。
根管治疗术
开髓器械:裂钻开髓,球钻揭顶。
根备器械:K锉+ H锉
(20#,25#,30#)
21mm 25mm