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文档介绍

文档介绍:从中医治未病理论谈 糖尿病的三级预防
高血糖治疗愿景和现实间的差距
病因的复杂性
疾病的进展性
手段的局限性
行为的局限性
治疗愿景
现实
新世纪医学的两大主题 的深刻影响
1、中西医正在走向趋同:
中医治疗:个体化的具体治疗
--------体现“以人为本”的理念
GCP的原则/ 2000年赫尔辛基宣言
中医最重视临床:起点和终点都在临床/重视临床医学,疗效最具生命力。
西医学:循证医学的发展与普及,逐渐形成由“看人的病”到“看有病的人”的转变
新世纪医学的两大主题 的深刻影响
2、医学如何干预亚健康,提高生命质量
疾病谱:国内外的差异(如马齿苋糖浆)
同时要研究干预的合理性与一致性:
辨证论治:六味地黄丸
中医也有非辨证性:中成药
人的健康需要社会、环境的健康: 医学对健康的贡献:8%
环境对健康的贡献:%
中西医结合是糖尿病治疗的最佳模式
1、血糖控制对并发症发生有重要作用.
但UKPDS、DCCT等研究:血糖控制良好并
不能完全阻止血管并发症的发生。
超越血糖,全面控制危险因素。
提要
现代医学:糖尿病的三级预防
治未病理论的提出与糖尿病的防治
2 型糖尿病的三级预防
一级预防:预防2型糖尿病的发生
在一般人群中宣传 2 型糖尿病的防治知识
在重点人群中开展 2 型糖尿病筛查
二级预防:预防糖尿病并发症
尽早和尽可能地控制好患者的血糖,纠正血压、血脂紊乱、肥胖和吸烟等危险因素
三级预防:减少2型糖尿病并发症的加重和降低致残率和死亡率,改善2型糖尿病患者的生活质量
2型糖尿病一级预防的策略最有效
一般人群糖尿病知识宣传
糖尿病高危人群的筛查
强化生活方式干预预防2型糖尿病
药物干预预防2型糖尿病
糖尿病高危人群
有糖调节受损史
年龄≥45岁
肥胖(BMI≥28)
2型DM的一级亲属
高危种族
巨大儿生产史
妊娠糖尿病史
高血压
血脂异常(HDL-C及TG)
心脑血管疾病
静坐生活方式