新生儿重症监护护 PPT课件.ppt

文档介绍：新生儿重症监护护理 风险
新生儿科
新生儿监护的医疗护理质量直接关系到危重儿能否存活以及存活儿是否发生后遗症。
新生儿的重症监护的建立,集中了较高的医护力量,增加了护理治疗危重儿的设施,使其得到有效的治疗和舒适的护理。
监护对象包括早产儿、极低体重儿、高危儿(特别是需要进行呼吸管理的新生儿)以及患有严重疾病(如败血症、出血性休克、重症黄疽等)的婴幼儿。
新生儿监护室包含一般的监护设备和特殊的监护设备。在使用设备的过程中要严格规范操作,尤其是远红外线保暖床、呼吸机、心肺监护仪、电子超声血压监护仪,体温监测仪,脉冲氧饱和度监测仪等。
对于这些仪器的使用需要对有关护理人员进行专门培训,同时要认真告知患儿家长在仪器使用时的有关注意事项,力争取得良好。

【风险原因】接到新患儿入院通知后要做好各种准备工作。消毒措施不当,仪器使用不当,急救药品准备不充分,造成患儿的抢救延误。
【风险表现】
呼吸机管道未及时消毒,更换。
暖箱或辐射保暖台未预热,暖箱使用中的温度变化大。
未严格交接班,造成部分仪器的使用存在问题。
未认真检查急救用品,包括氧气,吸痰器,药品,呼吸机湿化器,监护仪。
医务人员消毒措施不好,造成交叉感染。
【处理措施】注意告知患儿家长相关风险,做好病情观察及治疗护理处置的护理文书记录。
【防范策略】
任何人接触患儿前后都要洗手。医务人员的双手是交叉感染的最危险传播途径。
接到通知后,认真检查呼吸机,监护仪运转是否正常。
快速准确对患儿的体征进行测量,检查,包括体温,脉搏,呼吸,心率,称体重,量头围,胸围,腹围。随时观察生命体征的变化。
观察患儿的呼吸情况,决定是否立即需要吸痰,吸氧气,气管插管及使用呼吸机,及时上报医师。
对特殊的患儿一定要床旁交班。
检查患儿的静脉滴注是否通畅,记录单位时间内的出入量,总液量按照医嘱要求准时,准量的输入。
【风险表现】病室中室温,床温不准确,造成判断体温监测不准确。
【处理措施】注意告知患儿家长相关风险,做好病情观察及治疗护理处置的护理文书记录。