气胸护理 【PPT课件】.ppt

文档介绍：气胸护理
目标
掌握:1气胸的处理原则、常见护理诊断及
措施。
2胸腔闭式引流、指导有效呼吸的护
理。
熟悉:气胸的临床表现、分类及病因。
了解:气胸的定义。
目录
1 概述
2 分类及病因
3 临床表现
4 辅助检查
5 处理原则
6 常见护理诊断及措施
概述
气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸(pneumothorax)。
正常胸腔内没有气体,胸腔内出现气体仅在三种情况下发生:
⑴肺泡和胸腔之间形成破口
⑵胸壁创伤产生与胸腔的交通
⑶胸腔内有产气的微生物
气胸对机体的影响
发生气胸后,胸腔内压力
升高,胸内负压变为正压,压
缩肺,致使静脉回心血流受阻
,产生程度不同的心、肺功能
障碍。
按病因分
1外伤气胸:常见各种胸部外伤
2继发性气胸:为支气管、肺疾患入胸腔形成气胸。
3特发性气胸:指平时无呼吸道疾病,但胸膜下可有肺大泡,破裂形成。多见于瘦长型的男性青壮年。
4慢性气胸:指气胸经过2个月尚无全复张者。
临床表现
1闭合性气胸
症状:胸闷,胸痛,气促和呼吸困难
体征:气管向健侧移位,患侧胸部饱满,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱甚至消失
2开放性气胸
症状:气促,明显呼吸困难,鼻翼扇动,口唇发绀,重者伴有休克症状
体征:可见患者侧胸壁的伤口,呼吸时可闻及空气进入伤口的吸吮样音,胸部颈部皮下可触及捻发音,患侧胸部叩诊鼓音听诊呼吸音减弱甚至消失,心脏向健侧移位
3张力性气胸
症状:严重或极度呼吸困难,发绀,烦躁,意识障碍,大汗淋漓,昏迷,休克,甚至窒息。
体征:气管明显向健侧偏移,颈静脉怒张,患侧胸部饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,皮下气肿明显,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。