文档介绍：口中五味中医辨证治疗
一、口苦。多为肝胆有热所致。口感苦者常兼有头痛、眩晕,苔薄黄、脉象弦数等症候,治宜清泻肝胆郁热。方药选用龙胆泻肝汤:龙胆草15克,柴胡、泽泻、车前子、木通、当归、栀子各10克,生地、黄芩各12克,甘草8克。水煎服,每日1剂,日服2次。
 
二、口甜。又称“口甘”,多为脾胃功效变态所致。临床上,分为脾胃热蒸口甜跟脾胃气虚口甜。前者多因过食辛辣美味之品,繁殖内热或外感邪热蕴积于脾胃所致。表现为口甜而渴、喜饮水、多食易饥,或唇舌生疮、大便干结,舌红苔燥,脉数有力等。治宜清脾泻火。方药选用泻黄散:藿香15克,栀子、石膏各10克,甘草8克,防风2克;或清胃散:黄连、当归、升麻各10克,生地、丹皮各12克。水煎服,逐日1剂,日服2次。后者多由年迈或久病伤及脾胃,导致气阴两伤,虚热内生,脾受津灼所致。表现为口甜而干、气短体倦、不思饮食、脘腹作胀、大便时干时软。治宜益气健脾,和胃养阴。方药选用益胃汤与四正人汤加减:沙参15克,麦冬、玉竹、白术、茯苓各10克,生地、藿香各12克,砂仁、炙甘草各8克。水煎服,每日1剂,日服2次。
 
三、口咸。多为肾虚所致。如伴有腰膝酸软、头昏耳鸣、五心烦热、盗汗遗精、苔少、脉细数等症状,属肾阴亏损,虚火上炎,即“肾阴虚口咸”。治宜补益肾阴,滋阴降火。方药选用知柏地黄汤加减:知母、黄柏、山药、丹皮、茯苓各10克,熟地15克,山茱萸、泽泻、附子12克,肉桂8克。水煎服,每日1剂,日服2次。
 
四、口酸。口中自觉有酸味,但并无酸水吐出。多为肝胆之热乘脾所致。口感酸者常伴有胸闷胁痛、恶心、食后腹胀、舌苔薄黄、脉弦等症状。治宜泻肝和胃。方药选用左金丸与六君子汤加减:黄连、吴茱萸、茯苓、白术各10克,人参、甘草各8克,陈皮15克。日服2次,每日1剂,水煎服。
 
五、口臭。口中出气臭秽,自觉或为别人所闻。一般有三种情况:1?胃火上蒸:舌红或口舌腐烂生疮,或牙龈肿痛,口吻热臭,并兼有口渴喜冷饮,尿黄便干,苔黄等症状。治宜清泻胃火。方药选用三黄泻心汤:大黄、黄芩各10克,黄连5克。水煎服,每日1剂,日服2次。2?胃肠食积:口臭如酸腐,或夹有生食味,伴有脘腹胀满,不思饮食,嗳气腐秽,舌苔垢腻等伤食症状。治宜消食化积。可用中成药保和丸或山楂丸吞服。每日2次,每次9克。3?平时不注意口腔卫生,患有蛀牙或口腔炎症。可用黄芩、藿香、石膏、生地各10克,甘草4克,煎水漱口。
 
六、口淡。口中味觉减退,自觉口发淡而无奈尝出饮食味道,多伴有食欲不振等症状。临床上重要分为脾虚和湿阻两型。前者除口淡外,尚有神疲气短,腹胀便溏,舌淡脉弱等脾虚症状,治宜益气健脾和胃。方药选用六君子汤加砂仁、焦谷麦芽等。后者可见口淡黏腻,恶心怀闷,苔腻脉濡等湿阻脾胃症状。治宜芳香辟浊,化湿醒脾。方药选用藿朴夏苓汤:藿香、赤苓、杏仁、猪苓、淡豆豉、泽泻、厚朴各10克,半夏8克,白蔻仁2克,薏苡仁12克。水煎服,每日1剂,日服2次。
 
此外,要想治愈口中异常味觉,除踊跃用药治疗外,还应注意少食辛辣油腻食物,忌烟酒癖好,避免房劳适度,坚持口腔卫生。
 
△口苦:临床视察口苦多见于肝胆热证、肠胃热证等;在现代医学中则多为急性炎症的表现,而以肝胆疾病为多。这可能是胆汁排泄失常所致,癌症病人因甜味阈升高、苦味阈降低,吃甜的东西也会感到舌头发苦。
 
口淡:口淡多见于久病脾胃虚寒患者,外科大手术后病人食欲不振也会感到口舌淡而无味。口淡在炎症沾染中也常呈现,但大多在疾病初起或消退期,前者为邪尚轻浅的表示,后者则属邪退正虚之象,其意思与口苦显然不同。肠炎、痢疾等消化体系疾病也常有口淡,辨证多属肠胃湿浊或挟寒邪,虽属实证,但要留神不宜用过苦寒凉性药物。经临床测定,重大的口淡患者,对甜、酸、苦、咸诸味均不敏感,味觉阈涌现广泛升高的景象。
 
口甜:脾胃实热、湿热郁阻、肝脾痰火内蕴的病人口舌可有发甜的感觉,古人称之为“脾热口甘”。研讨证实,消化系统功能杂乱可致各种酶的分泌异样,唾液中淀粉酶含量增添,刺激舌上味蕾而感觉口甜。糖尿病患者血糖增高,唾液内糖分亦增高,所以也常觉口舌发甜。
 
△口涩:当舌头味觉细胞苦味阈下降,舌触觉感触异常时,可出现口涩。肝胆郁热伤阴或脾土衰败的患者,常有口舌干涩或枯涩无味的感觉。严峻的神经官能症或通宵不眠之后,唾液腺分泌减少,也可感到口舌单调而涩。各种癌症后期多有味觉苦涩,中医认为是脾肾没落,气血瘀结!
 
△口酸:中医认为“肝热则口酸”、“脾胃气弱,木乘土位而口酸”,所以口酸以脾虚肝火偏旺者居多,常见于胃炎和消化性溃疡,与胃酸过多有关。有人测定口酸患者的唾液,其中乳酸、磷酸酶、碳酸酐酶含量较畸形人增高,PH偏于酸性反映。
 
口咸:口咸以脾虚湿盛,肾虚火旺为多。因中医认为“咸为肾味”,