文档介绍：过敏性鼻炎 ——艾灸防治
呙安林| 特色灸法培训课程
主要内容
主要内容
临床定义
临床分类
临床诊断
鉴别诊断
治疗
概述
过敏性鼻炎也称变态反应性鼻炎或变应性鼻炎,是一种易感个体接触过敏原而引起的鼻粘膜慢性非感染性炎症。
临床上以鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞为主要特征,其发病与机体的特异性免疫机制紊乱有关。
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季节性AR:
症状发作呈季节性
间歇性AR:
症状发作<4天/周,或<连续4周。
按变应原种类分类
常节性AR:
症状发作呈常年性
按症状发作时间分类
持续性AR:
症状发作≥4天/周,且≥连续4周。
临床分类
轻度AR:
症状轻微,对生活质量(包括睡眠、日常生活、工作和学****下同)未产生明显影响。
按疾病严重程度分类
中-重度AR:症状较重或严重,对生活质量产生明显影响。
临床分类
病因
(一)过敏原
吸入性过敏原:花粉、真菌、屋尘。此外,潮湿、冷空气等均可引发过敏性疾病。
食物性过敏原:主要为各种动物性食品,少数具有特殊气味的食物。
职业性过敏原:主要为具有挥发性成分的化工类产品。
(二)易感个体
遗传因素:过敏性鼻炎患者尤其是儿童多具有遗传性过敏体质。
环境因素:生活方式的改变和环境污染,滥用抗生素等。
免疫状态:免疫球蛋白A(IgA)水平低下,血清中的IgE抗体持续处于高水平状态。态,而引起发病。
诊断依据:
①症状:打喷嚏、流清水样涕、鼻痒和鼻塞等症状出现2个或以上,每天症状持续或累计在1小时以上,可伴有眼痒、流泪和眼红等眼部症状;
②体征:常见鼻黏膜苍白、水肿,鼻腔水样分泌物;
③变应原检测:至少一种变应原SPT或血清特异性IgE阳性。
临床诊断
西医治疗
过敏性鼻炎西医的防治主要包括四个方面:
避免接触过敏原
非特异性药物疗法:抗组***药、糖皮质类固醇激素
特异性免疫脱敏疗法:免疫治疗或脱敏疗法(花粉症3-5年)
外科手术疗法:下鼻甲成形术(改善通气)和以降低鼻黏膜高反应性为目的的副交感神经切断术。
中医对过敏性鼻炎的认识
过敏性鼻炎属于中医学“鼻鼽”范畴,多因肺气虚弱或脾虚、肾亏使肺气受损,风寒乘虚而入,犯及鼻窍,津液停聚,遂致鼻窍阻塞而成。
肺气虚弱
肺气受损
鼻鼽
脾虚
肾亏
内因
外因
风寒侵袭
流清涕
鼻痒、喷嚏
鼻塞
嗅觉障碍
艾灸防治
治则疏风解表,宣通鼻窍;补肺、健脾、益肾。
治法:温和灸、隔姜灸
主穴: 肺俞迎香印堂合谷足三里肾俞
配穴: 列缺风池风门