人工膝关节置换术后康复训练166例.doc

文档介绍：人工膝关节置换术后康复训练166例
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2讨论
对于外科手术患者来说,自身免疫力是决定预

移植肾存活的观点引起关注,认为输血与免疫抑制
有关….汪群英等报道行外科手术的恶性肿瘤
患者,输血不仅增加术后感染,并抑制伤口愈合,还
可促进肿瘤生长,增加复发,其机制可能与白细胞介
导的免疫抑制有关,而少白细胞红细胞能够在一定
程度上阻止输血的免疫抑制反应,减少术后感染率.
Carson等研究发现术后感染与输注血液制品的种
类及输血量有关,输注少白细胞红细胞/洗涤红细胞
成分血感染发生率(%)明显低于输注全血
(%),因此认为免疫抑制与血液中白细胞成分

发生率明显高于少白细胞红细胞组和未输血组,伤
口愈合时间明显长于少白细胞红细胞组和未输血
组,而少白细胞红细胞组和未输血组比较差异无统

指征,对于必须输血者应采用白细胞滤器或采用洗
涤红细胞输注,以减少由白细胞引起的免疫抑制,保
证输血安全.
参考文献
[1]唐德钧,付涌水,[J].中国输
血杂志,2002,15(2):148
[2]汪群英,吕先萍,
癌患者术后感染的关系[J].河南医科大学,2001,
36(4):433
[3]CarsonJL,NoveekH,BedinJA,
morbilityinpatientswithverylowpostoperativeHblevels
whodeclinebloodtransfusion[J]..Transfusion,2002,42
(7):812
(2006-07-21收稿责任编辑赵秋民)
人工膝关节置换术后康复训
练166例
赵辉
郑州大学第一附属医院骨科郑州450052
关键词膝关节人工置换术;康复训练;功能锻炼
郑州大学(医学版)2007年5月第42卷第3期
人工膝关节置换术(totalkneereplacement,
TKR)因能解决关节疼痛,畸形和功能障碍,提高生
存质量,
功能锻炼康复不及时可导致肢体功能受限,不同程
度地影响着患者的日常生活和社会活动能力….
1996年1月至2005年1O月,作者行TKR166例
(187膝),通过系统的护理,配合早期康复训练,获
得了良好效果,现将康复护理体会报道如下.
1临床资料

(6O膝),女116例(127膝);年龄46~
关节炎130例,
备后行TKR,
,其余膝关节功能恢复良
好,膝关节屈曲大于9O..疼痛明显缓解,畸形得到
~24个月,膝关节屈伸活动范围
..术后下肢深静脉血栓6例,发生率为
%;伤口愈合不良2例,%.

:①病残的矫正和设法促进机体功
能的恢