文档介绍：,男性,30岁,胸部刺伤后致开放性气胸。其显著特点是
【答案】:D
【解析】:考察气胸的病因病理。开放性气胸胸膜腔积气随呼吸自由出入胸膜腔。胸内压等于大气压,伤侧肺完全萎陷,纵隔向健侧移位,出现纵隔扑动,影响静脉血液回流,最终引起呼吸和循环障碍。
,女,34岁,胸外伤后呼吸困难,发绀,脉快。提示张力性气胸的是
【答案】:C
【解析】:考察气胸的病因病理。张力性气胸由于气管、支气管或肺损伤裂口呈活瓣状,进入胸膜腔的空气不断增多,压力逐渐升高,超过大气压。胸膜腔穿刺有高压气体冲出。
,男性,34岁。右侧肋骨骨折并发张力性气胸,呼吸极度困难,急救时首先应
,尽快排气减压
【答案】:A
【解析】:考察胸腔闭式引流的护理。张力性气胸由于病情严重危急,必需紧急进行减压处理。为了有效地持续排气,一般安装胸腔闭式引流引流气体时,一般选在锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间插管。
4.***大量血胸指胸膜腔内积血大于
【答案】:C
【解析】:考察血胸的临床表现。血胸的临床表现随出血量、出血速度、胸内器官损伤情况及病人体质而有所不同。少量血胸(***积血量500ml以下)可无明显症状及体征。中量血胸(积血量500~1000ml)和大量血胸(积血量1000ml以上)
,男,35岁,外伤性大量血胸5周后仍有伤侧肺受压萎缩,胸部X线片显示大片密度增高阴影,术后曾行闭式胸腔引流治疗。采用下列哪种治疗方法最合适
、输液
【答案】:E
【解析】:考察血胸的护理措施。中等以上凝固性血胸,除可继发感染外,尚可发展为机化性血胸,影响肺功能,应及早剖胸清除积血和血块。血块机化形成机化性血胸后,可于伤后4~6周行胸膜纤维板剥除术,过早则纤维层尚未形成,过晚则纤维层与肺组织之间可能产生紧密粘连,剥除时出血多。患者血胸5周有伤侧肺受压萎缩,胸部X线片显示大片密度增高阴影,考虑凝固性血胸发展为机化性血胸,应行胸膜纤维板剥除术。
,男,40岁,因车祸导致胸部受伤,医生怀疑病人出现血胸,下列哪种方法可帮助确诊
【答案】:D
【解析】:考察血胸的诊断。胸膜腔穿刺抽得血液可诊断血胸。
,女性,49岁,开放性气胸术后行胸膜腔闭式引流。护士在搬动患者时应
【答案】:B
【解析】:考察气胸的护理。搬动带有胸腔闭式引流的患者时用两把止血钳交叉夹紧胸腔引流管。
,男性,60岁,行肺段切除术后2小时,病人自觉胸闷,气促,检查其胸腔引流管是否通畅最简便的方法是
【答案】:C
【解析】:考察气胸的护理。病人胸膜腔引流管连接于水封瓶的长玻璃管,接通后即见管内水柱上升,高出水平面8~10cm,并随呼吸上下移动。若水柱不动,提示引流管不通。
,女性,60岁,食管癌术后行胸膜腔闭式引流。其引流管护理措施哪一项不正确
、无菌
~6cm
【答案】:A
【解析】:考察气胸的护理措施。胸腔闭式引流要保持无菌,引流导管不更换,有拔管指征时拔除。按规定时间更换引流瓶,严格无菌操作。
,男性,46岁。胸腔闭式引流管不慎脱出,应首先采取的措施为
、包扎胸壁引流管处伤口
【答案】:E
【解析】:考察胸腔闭式引流的护理。引流管滑出,胸腔与大气直接相通,病人会立即出现开放性气胸。此时用手捏紧伤口处皮肤,或用棉垫压迫,阻断