血小板假性增高案例分析 PPT课件.ppt

文档介绍：血细胞分析仪血小板计数影响因素案例分析
贵阳市第二人民医院检验科朱文元
患者资料:
班某、女、55岁,因“发作性头昏4天”入院;2年“高血压”病史。入院诊断:1脑供血不足, 2原发性高血压2级极高危组
入院血常规检查
PLT计数假性增高案例
WBC: ×109/L
RBC:×1012/L
HB: 94g/L
HCT:
MCV:
MCH:
MCHC: 260g/L
PLT: 1827×109/L
RDW-CV:
入院血常规检查
RBC与HGB不成比例
MCV、MCH、MCHC均降低说明什么?
PLT显著升高说明什么?
PLT直方图尾部在30fl处抬高(即翘尾现象),说明什么?
从血常规化验单可以看出什么?
结果分析
1:从RBC四项参数分析:
从HGB 、MCV、MCH、MCHC四项参数可看出该患者是小细胞低色素性贫血。
小细胞低色素性贫血常见的有IDA、Thal、HBH、慢性病贫血、铁粒幼细胞贫血
结果分析
2: 从RBC与HGB不成比例和RDW-CV值进行分析
据文献报道:(×1012/L)以下, HGB在50-95g/L范围;(×1012/L)以上, HGB在80-110g/L范围;
据文献报道: -; -;-
结果分析
2: 从PLT显著升高进行分析
一般IDA的PLT升高不超过800×109/L; THAL的PLT正常(如有脾亢可减低)
引起PLT增多的疾病:
原发性PLT增多症; PLT>1000×109/L,WBC(10-30)×109/L,N增加。
骨髓增殖性疾病如CML、骨纤(MF:RBC↓粒细胞计数10-20 ×1