文档介绍：医院感染管理知识
-------陆川中医院感染管理科程翠青
目录
简单介绍医院感染相关情况编工作过程中的院感注意事项遵守规章制度树立标准预防概念严格无菌操作加强手卫生安全工作,保证职业安全医疗废物分类处置
医院感染
全世界都存在医院感染的问题,它既影响了发达国家也影响了资源贫乏的国家。在卫生保健机构中获得感染是住院病人死亡和病死率增高的主要原因。这给病人和公共卫生带来了沉重的负担。
医院感染定义医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院获得而于出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
院感事件-——2008年2008年9月西安交大新生儿医院感染死亡事件;某妇幼保健院陆续发生新生儿疑似感染肺炎克雷伯杆菌事件,其中死亡的1名患儿与治愈出院的1名患儿均检出,5名在院新生儿有疑似感染症状;10月9-18日,吉林大学第一医院ICU病房6名患者陆续发生鲍曼不动杆菌感染,10月23,25日又先后报告2名感染患者
2009年:山西省2所医院共20名患者血液透析感染丙肝;天津蓟县妇幼保健院6名新生儿感染发生败血症,5名死亡
沉痛的教训—历史上几起爆发事件:1993年,沈阳妇婴医院224名新生儿有44名感染柯萨奇B族病毒,死亡13人;1998年,深圳市妇儿医院292例手术发生切口感染166例,%,龟分枝杆菌感染;2001年,某医院儿科心脏手术后18例肺炎克雷伯杆菌血液感染;2005年,陕西省某妇幼保健院发生20多名新生儿沙门氏菌感染;2005年12月11日,安徽宿州眼球事件;2006年7月,欣弗事件;刺五加事件
随机采样结果某医务人员手部菌落24小时培养结果
医务人员责任重大
医疗机构的医务人员处于医院感染和社会感染性疾病的双重威胁下,如果他们发生了疾病,则又存在将疾病传播给病人其他医务人员以及家庭成员、社会接触人员的危险中。(西班牙的一名麻醉医师使217名病人感染HCV)。
中华人民共和国卫生部令医院感染管理办法(2006年9月1日起施行)
医院感染可控制,怎样控制?环境消毒隔离医务人员的无菌操作洗手病人
控制医院感染的意义提高治疗与手术的成功率减少病人痛苦,提高床位周转率
减轻医疗护理工作负担与国家和个人经济负担
为什么要接受培训
了解控制医院感染发生的重要意义具体要求和实施方法积极参与控制医院感染发生
遵守制度遵守所在科室的相关制度严格遵守重点部门、重点科室的消毒隔离制度手术室、产科分娩室、移植病房、隔离病区、血透室、口腔科等
标准预防
在20世纪90年代中期提出认定病人的体液、血液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。
标准预防的三个基本概念
隔离对象:将所有病人血液、体液、分泌物、排泄物视为有传染性,需要隔离;防护:实施双向防护,防止疾病双向传播;隔离措施:根据传播途径建立接触、空气、飞沫隔离措施。其重点是手卫生
标准预防的具体措施
手卫生:洗手和手消毒;戴手套;适时戴口罩、穿隔离衣、防护服、鞋套;医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时,应当戴一次性外科口罩或者医用防护口罩、防护眼