第七章 筛检 PPT.ppt

文档介绍：第七章筛检与诊断试验的设计与评价
目的和要求
掌握
筛检的概念、应用筛检的原则
筛检试验的评价
提高试验效率的办法
熟悉
各项评价指标的相互联系和筛检的策略
什么是筛检和诊断试验
第一节概述
筛检:是运用快速简便的试验或其他手段,从表面健康的人群中去发现那些未被识别的可疑病人或有缺陷者。
从健康人群中,早期发现可疑的病人,并不是对疾病做出诊断。
第一节概述
诊断:利用各种检查方法(如实验室检查、病史询问、体检)对疾病和健康状况作出确切的诊断。
诊断不同于筛检,是进一步把病人与可疑有病但实际无病者区别开来。
筛检试验与诊断试验的分别
筛检试验
诊断试验
对象
健康人或无症状的病人
病人
目的
发现可疑病人
对病人进行确诊
要求
快速、简便、安全,高灵敏度
复杂、准确性和特异度高
费用
经济、廉价
花费较高
处理
用诊断试验确诊
严密观察和及时治疗
筛检的目的
早期发现病人
筛检高危人群
研究疾病的自然史
开展流行病学检测
筛检的应用原则
筛检的应用条件
较高的灵敏度与特异度
快速简便、易于接受
安全可靠
筛检的应用原则
合适的疾病
合适的方法
合适的效益
伦理学问题
筛检的特点
合适的疾病
是该地区当前最严重的公共卫生问题之一或危害严重,迟发现将造成严重后果。
自然史应当已经明确。
应有可识别的早期症状、体征。
应有确诊的条件及有效的治疗方法。