文档介绍：患者跌倒预防技术
承医附院张金燕
仪表
仪表端正,服装整洁
患者跌倒预防技术
观察要点
护理要点
指导要点
观察要点

a、诊断、目前疾病状况
很多老年人常患的心脑血管疾病,如高血压、冠心病、脑动脉硬化、椎基底动脉供血不足,均可导致短暂的脑供血不足,致大脑缺血缺氧,使病人突然发生脑功能失调,出现意识丧失而昏倒。部分老人患有某种慢性病,需长期服药治疗,如高血压病人服降压药过量,可以出现”降压供血不良综合征”;糖尿病人用降糖药不当出现低血糖;失眠老人服***等,均可出现头晕而跌倒。
易于跌倒疾病因素
骨关节炎、脑卒中、老年性痴呆、体位性低血压、帕金森病、癌痛、颈椎病、心源性晕厥等、各种原因导致的视力障碍、双下肢感觉运动障碍等
观察要点
b、年龄:
据报道30%年龄大于65岁的老人每年至少跌倒一次,随年龄的增长,跌倒概率逐渐增加,80岁以上的老人跌倒发生率高达50%
c、神志、步态、自理能力、以往有无跌倒史
步态失调也是易跌倒的原因之一,年事已高的老人常出现蹒跚步态,身体重心前移,使身体处于前倾状态,有的还可因小脑肿瘤、出血或前庭疾患等,也使步态失调,很容易发生跌倒。
异常步态
偏瘫步态---中风后遗病。
慌张步态---帕金森氏病。
醉汉步态---小脑肿瘤、炎症等。
剪刀步态---双侧大脑或脊髓的病变,如脑瘫
鸭行步态---佝偻病、先天性髋关节脱位。
跨越步态---腓总神经麻痹、坐骨神经麻痹病人。
观察要点
d、用药情况
询问患者近期是否用过镇静催眠药、抗精神病药、麻醉镇痛药等,以及目前所应用药品
观察要点

a、地面干燥,物品摆放有序,无障碍物
b、各种标识
c、灯光照明:床头灯、地脚灯是否正常工作,保证病室光线明亮
d、病房设施是否齐备
e、衣着是否合体,不要过于肥大,指导患者尽量穿软底鞋,不系带的鞋子
护理要点

一般情况年龄跌倒史患者合作情况
意识状态躁动精神恍惚意识障碍
身体状态助行器低血压步态视觉障碍
近期用药降糖药降压药利尿剂镇静***
排泄问题如厕需协助尿频尿急腹泻