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西医儿科学重点部分.doc

上传人:taotao0a 2017/12/8 文件大小:74 KB

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文档介绍

文档介绍:第1章
:(1).生长发育是连续的、有阶段性的过程(2).各系统器官生长发育不平衡(3).生长发育的个体差异(4).生长发育的一般规律:生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律.
体重增长规律:出生为3kg,后以3kg为单位,1周岁约10kg.
升高增长规律:出生时身长平均为50cm,.
乳牙萌出顺序:6个月下中切牙(2),9个月是上中切牙及上册切牙(4),12个月时下侧切牙(2),18个月是上、下第一乳磨牙(12)
原始反射:觅食反射、吸允反射、握持反射、拥抱反射
①卡介苗:生后3天接种②乙肝疫苗:生后第1天、1个月、6个月时应各注射重组乙肝病毒疫苗1次.
:①黄疸②肝脾大③出血倾向④休克⑤其他⑥可合并肺炎、脑膜炎、坏死性小肠结肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎等.
第2章
婴儿能量RNI为95kcal()/(),需优质蛋白50%以上:
水的需要量相对较多,为150ml/()
为满足儿童生长发育的需要,应首先保证能量供给,,比例适当,否则易发生代谢紊乱.
母乳中缺乏VitD和VitK
羊乳中叶酸含量很少,长期哺给羊乳易致巨幼红细胞性贫血.
全牛奶摄入量估计 100ml全牛奶67kcal(),8%糖牛乳100ml供能约100kcal(),婴儿的能量需要量为100kcal/()()/(),婴儿需8%糖牛乳100ml/().全牛奶喂养时,因蛋白质与矿物质浓度较高,应两次喂哺之间加水,使奶与水量(总液量)达150ml/().
第3章结核病
:::新生儿对结核菌非常易感
:4-8周后,,5-9mm为阳性,10-19mm为中度阳性,》20mm为强阳性,局部除硬结外,还有水肿、破溃、淋巴管炎及双圈反应等为强阳性反应.
:杀灭病灶中的结核菌;防止血行播散;
治疗原则为:早期治疗、适宜计量、联合用药、规律用药、坚持全程、分段治疗.
:杀菌药物(全杀菌药、半杀菌药)、抑菌药物.
5、标准疗法:一般用于无明显自觉症状的原发性肺结核.
:①免疫缺陷②急性传染病恢复期③注射局部有湿疹或全身性皮肤病④结核菌素试验阳性者
:原发综合征(病灶、局部淋巴结病变、淋巴管炎),支气管淋巴结结核,其基本的病变为渗出、增值、.
第4章腹泻病
:
病原体:人类轮状病毒(HRV)
发病季节:秋冬寒冷季节多见.(秋季腹泻)
发病年龄:多见于6个月~2岁婴幼儿.
症状:起病急;常伴发热和上呼吸道感染症状;呕吐常先于腹泻出现全身感染中毒症状较轻.
大便性状:稀水蛋花汤样,无腥臭味,少量白细胞.
脱水:多为等渗性脱水,伴酸中毒和电解质紊乱.
并发症:可侵犯肠道外脏器,引起惊厥、心肌受累等.
预后:自限性疾病,病程3~8天.
病毒抗原检测:感染后1~3天既有病毒从大便