文档介绍：中毒急救概述
教学要求
1、掌握急性中毒的处理原则
2、熟悉急性中毒的诊断依据和评估要点
定义
凡某种物质少量进入人体后与机体组织发生理化反应,破坏组织结构和正常生理功能,引起机体暂时或永久的病理状态,则该物质称为毒物
机体受到毒物的作用,发生功能和器质性改变而出现的疾病状态称为中毒
可分为急性中毒和慢性中毒。接触毒物后在短时间内发病甚至致死者,为急性中毒
诊断依据
(通过呼吸道、消化道、皮肤黏膜等途径)
(系统)功能障碍的临床表现以及所接触毒物特有的中毒表现
、呼吸、血压、神志的异常甚至呼吸骤停
病情评估要点
:
有无意识障碍,有无呼吸困难,有无休克状态,心跳是否存在,有无威胁生命体征的主要问题
及时进行有效处理威胁生命体征的情况
有效通气与建立静脉通道
2. 快速准确了解中毒的相关资料:
明确中毒时间,毒物种类及中毒量,中毒途径
明确病史及中毒时前后情况
明确中毒现场救治的相关资料
3. 认真分析中毒的临床表现:
急性中毒可产生严重的症状,如紫绀、昏迷、惊厥、呼吸困难、休克、尿闭等
4. 预测病情危重指标:
中毒可产生器官损害,引起多脏器功能失常和衰竭
(1)中枢神经系统抑制:出现昏迷、呼吸抑制、血压下降、惊厥、抽搐等;
(2)中毒性肺水肿;
(3)严重的心律失常、心跳骤停;
(4)紫绀(原因有:①严重缺氧②高铁血红蛋白血症);
(5)急性溶血性贫血,血红蛋白尿;
(6)少尿、急性肾衰竭、尿毒症;
(7)中毒性肝损害、肝昏迷;
(8)烧伤、化学性灼伤。
急性中毒的处理原则
清除未被吸收的毒物,促进已吸收进入血液毒物的排除、尽早使用特效解毒剂及对症支持治疗
处理原则
凡心跳和呼吸停止的应迅速施行心肺复苏术(CPR);对出现休克、严重心律失常、中毒性肺水肿、呼吸衰竭、中毒性脑病、脑水肿、脑疝的患者应即时对症救治