精神障碍的诊断学基础2010（PPT演示稿）.ppt

文档介绍：精神疾病的诊断学基础
王新友
新乡医学院临床二系
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授课重点
1、精神疾病的病史采集
2、晤谈技巧
3、精神检查
精神病的诊断
精神障碍的诊断主要取决于可靠的病史和全面的精神检查。
精神疾病病史的特点
病史特点:
1、多数病人否认有病,需了解多方面因素
2、病史本身的复杂性
病史采集
精神病史的重要性
1)功能性占多数,不能用仪器检查,只有病史和精检。
2)人精神活动是极其复杂的,牵涉范围广泛,生物,心理,社会等。
3)有的精神障碍患者与正常人界限模糊。
4)否认自己有病,病史可能是唯一资料。
病史采集
应注意的问题:
1)询问时首先观察患者一般情况
2)患者不宜在场
3)对患者表示关心
4)谈话内容应尽可能原话记录
5)突出时间概念和前后顺序
6)问过最主要最明显症状后,应向前追问
7)注意病前人格,家庭社会的适应情况
病史采集
内容(书写病历的内容):
1)一般资料
2)主诉:对病史作简明概括。
3)现病史:病因,起病形式,发展,症状演变,发病次数,治疗经过,鉴别诊断,一般情况。